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胃糜烂和溃疡一样的吗

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胃糜烂和溃疡不一样,两者在病变深度、症状表现及治疗方式上存在差异。胃糜烂指胃黏膜表层损伤,溃疡则已穿透黏膜肌层。主要区别包括病变程度、愈合时间、并发症风险等。

胃糜烂通常仅累及胃黏膜表层,表现为黏膜充血水肿或浅表缺损,内镜下可见点状或片状糜烂灶。常见诱因包括非甾体抗炎药使用、酒精刺激或应激状态,症状以上腹隐痛、反酸为主,多数通过抑酸治疗1-2周可愈合,较少引发穿孔或出血。

胃溃疡病变深度超过黏膜肌层达黏膜下层甚至更深,内镜下呈圆形或椭圆形凹陷,边缘规整。幽门螺杆菌感染是主要病因,疼痛具有节律性餐后0.5-1小时发作,需持续抑酸治疗4-8周。可能并发消化道大出血、穿孔或幽门梗阻,部分病例需内镜下止血或手术治疗。

日常需避免辛辣刺激食物及浓茶咖啡,规律进食细软易消化饮食,戒烟限酒。胃糜烂患者应停用损伤黏膜药物,溃疡患者需规范根除幽门螺杆菌。建议定期复查胃镜,出现呕血黑便、剧烈腹痛时立即就医。保持情绪稳定有助于黏膜修复,可适当补充维生素B族和优质蛋白。

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