肾病需要做穿刺活检吗

肾病是否需要做穿刺活检需根据病情决定，多数情况下需结合临床表现和实验室检查综合评估。肾穿刺活检主要用于诊断不明原因的蛋白尿、血尿、肾功能异常等，或评估肾脏病变的严重程度。

对于持续性蛋白尿超过1克每天、不明原因的血尿伴肾功能下降、快速进展的肾小球肾炎等情况，通常建议进行肾穿刺活检。这类检查能明确病理类型，指导后续治疗方案的制定。例如原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等疾病的确诊往往依赖活检结果。

部分轻度尿检异常但肾功能稳定、存在明确禁忌症如严重出血倾向、孤立肾等情况可能无须立即活检。临床医生会优先通过血液检查、尿液检查、影像学检查等无创手段评估，若无法明确诊断再考虑有创检查。

肾病患者日常需注意低盐优质蛋白饮食，控制血压血糖在目标范围，避免使用肾毒性药物，定期监测尿常规和肾功能指标。若医生建议活检，应充分了解检查的必要性与风险，配合完成术前评估。术后需卧床休息24小时，观察有无血尿或腰痛等症状，及时向医护人员反馈异常情况。