痛风性关节炎咋治

痛风性关节炎可通过调整饮食、多饮水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平，避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入，樱桃可能对降低尿酸有一定帮助。每日嘌呤摄入量建议控制在200毫克以内，急性发作期需严格限制。

2、多饮水

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸排泄。可选择碱性水或淡茶水，避免含糖饮料和酒精。分次少量饮用效果更佳，夜间也需保持适当饮水。排尿量维持在2000毫升以上有助于预防尿酸盐沉积。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解炎症和疼痛，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻关节肿胀。降尿酸药物如别嘌醇片需在医生指导下长期服用，苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

4、物理治疗

急性发作期可对受累关节进行冷敷，每次15-20分钟。缓解期可采用热敷改善局部血液循环。超声波治疗和低频脉冲电刺激可能有助于缓解慢性疼痛。关节活动度训练应在专业人员指导下进行，避免剧烈运动。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或导致关节严重破坏的患者，可能需要进行关节镜清理术或痛风石切除术。关节畸形严重者可考虑关节成形术或置换术。术前需控制尿酸水平稳定，术后仍需长期药物管理和生活方式调整。

痛风性关节炎患者需长期坚持低嘌呤饮食，保持理想体重，避免剧烈运动和关节损伤。定期监测血尿酸水平，控制在300微摩尔每升以下为宜。戒酒特别是啤酒和烈性酒，限制果糖摄入。急性发作时抬高患肢，减少活动，及时就医。建立良好的作息习惯，避免过度疲劳和精神紧张，这些都有助于预防痛风发作和延缓病情进展。