足跟痛是怎么回事72岁了

72岁老人足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起，足跟痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、行走或足部结构异常等因素有关，通常表现为晨起或久坐后起步时足跟剧烈疼痛，活动后稍缓解。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等缓解疼痛和炎症，配合足底筋膜拉伸锻炼。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与足底筋膜长期牵拉、年龄增长导致骨质增生等因素有关，通常表现为足跟承重时出现持续性刺痛。治疗上可穿戴有足弓支撑的矫形鞋垫分散压力，疼痛明显时遵医嘱使用洛索洛芬钠片、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物，严重者需考虑体外冲击波治疗。

三、跟腱炎

跟腱炎可能与运动过度、跟腱反复受力劳损等因素有关，通常表现为足跟后上方疼痛肿胀，活动时加重。治疗上需减少跑跳活动，急性期进行冰敷，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物，配合跟腱拉伸康复训练。

四、足跟脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫萎缩可能与年龄增长导致脂肪组织退变、缓冲功能下降等因素有关，通常表现为足跟中心区域持续性钝痛，久站后加剧。治疗上可选择柔软有缓冲的鞋具，避免硬地行走，可尝试使用硅胶足跟垫增加缓冲，疼痛严重时需在医生指导下进行物理治疗。

五、滑囊炎

滑囊炎可能与鞋子摩擦压迫、局部反复损伤等因素有关，通常表现为足跟后方红肿热痛，按压有波动感。治疗上需更换宽松软底鞋，急性期休息并抬高患肢，遵医嘱使用口服非甾体抗炎药如艾瑞昔布片、萘普生胶囊、对乙酰氨基酚片等，必要时进行滑囊穿刺抽液或局部注射治疗。

72岁老人出现足跟痛应注意选择软底有缓冲的鞋子，避免长时间站立或行走，居家可进行温水泡脚促进局部血液循环，饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆制品，天气寒冷时注意足部保暖，若疼痛持续不缓解或伴有红肿发热应及时前往骨科或老年科就诊，完善X光或磁共振检查明确病因，切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。