90岁老人骨头摔断了怎么办

90岁老人骨头摔断后需立即制动并就医，处理方式主要有固定伤肢、影像学检查、药物镇痛、手术治疗、康复训练等。

1、固定伤肢

使用夹板或支具临时固定骨折部位，避免移动造成二次损伤。股骨颈骨折需保持下肢中立位，桡骨远端骨折可用三角巾悬吊前臂。固定时注意松紧度，避免压迫血管神经。

2、影像学检查

通过X线片明确骨折类型和移位程度，必要时行CT或MRI评估软组织损伤。骨质疏松性骨折常见于椎体、髋部和腕部，需同时进行骨密度检测。

3、药物镇痛

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片或曲马多缓释片控制疼痛。高龄患者慎用非甾体抗炎药，需监测肾功能及消化道反应。

4、手术治疗

移位明显的髋部骨折建议48小时内行人工股骨头置换术，椎体压缩骨折可采用椎体成形术。术前需评估心肺功能，术中注意控制出血量。

5、康复训练

术后早期进行床上踝泵运动和呼吸训练，2周后逐步开展关节活动度练习。髋部骨折患者需借助助行器进行负重训练，预防深静脉血栓形成。

日常护理需加强防跌倒措施，保持居所地面干燥并安装扶手，穿着防滑鞋。每日补充800-1200mg钙剂和400-800IU维生素D，适量摄入牛奶、豆腐等高钙食物。定期复查骨密度，长期服用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物需配合坐位服药并保持直立30分钟。心理上需给予陪伴支持，避免因活动受限产生抑郁情绪。