老人腰骨头摔断了怎么办
老人腰骨头摔断了通常需要根据骨折严重程度采取卧床休息、支具固定、药物治疗或手术治疗。腰椎骨折可能由骨质疏松、外伤撞击、高处坠落等因素引起,常伴随剧烈疼痛、活动受限、下肢麻木等症状。
1、卧床休息
对于稳定性腰椎压缩性骨折,医生可能建议绝对卧床4-8周以促进愈合。需使用硬板床并保持脊柱中立位,定时轴向翻身避免压疮。卧床期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓,家属需协助完成日常护理。
2、支具固定
佩戴定制腰围或胸腰骶矫形器可限制脊柱活动,减轻骨折端压力。支具需每日佩戴18-20小时,持续3-6个月。选择时应确保贴合身形,过紧可能影响呼吸循环,过松则无法提供有效支撑。
3、药物治疗
遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收,配合阿仑膦酸钠片抑制骨破坏。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片,但需警惕胃肠道不良反应。骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片进行基础治疗。
4、微创手术
椎体成形术适用于严重压缩骨折,通过骨水泥注入稳定椎体。术后24小时即可下床活动,但3个月内禁止弯腰负重。经皮椎弓根螺钉固定术能重建脊柱稳定性,适合合并神经压迫的爆裂性骨折。
5、康复训练
骨折愈合后需在康复师指导下进行核心肌群训练,如仰卧位臀桥、俯卧位飞鸟动等。水中步行训练可减轻关节负荷,功率自行车能改善心肺功能。训练强度应循序渐进,出现疼痛立即停止。
日常需加强防跌倒措施,居家移除地毯等障碍物,浴室安装扶手。每日保证800mg钙和400IU维生素D摄入,适量食用乳制品、深绿色蔬菜。定期进行骨密度检测,冬季外出使用防滑拐杖。若出现大小便失禁或下肢肌力下降需立即就医,警惕马尾神经损伤等严重并发症。




