双肘关节疼痛的原因和治疗方法

双肘关节疼痛可能由外伤、过度劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

肘部受到直接撞击或扭伤可能导致关节周围韧带、肌腱损伤，表现为突发性疼痛伴肿胀。急性期需立即冰敷并制动，可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿痛，若存在骨折需石膏固定4-6周。

2、过度劳损

长期重复性动作如网球运动、搬运重物易引发肱骨外上髁炎网球肘，疼痛可放射至前臂。建议暂停诱发活动，使用护肘支具，配合热敷及双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。

3、骨关节炎

中老年患者关节软骨退变可能引起晨僵和活动受限，X线可见骨赘形成。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用塞来昔布胶囊，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。

4、类风湿关节炎

对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时需警惕，类风湿因子检测阳性。基础治疗选用甲氨蝶呤片，急性期联合洛索洛芬钠片，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，常见夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常应避免肘关节过度负重，使用电脑时保持前臂水平放置，睡眠时勿压患侧。每周进行2-3次温水浴促进血液循环，可做握力球训练增强前臂肌力。若疼痛持续2周未缓解或出现关节变形、发热等症状，须及时至风湿免疫科或骨科就诊，必要时进行肌骨超声或MRI检查明确病因。