有血精是怎么回事
血精可能由精囊炎、前列腺炎、精囊结石、生殖系统损伤、肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、止血药物、手术等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常见原因,多由细菌逆行感染导致。患者除精液带血外,常伴射精疼痛、会阴胀痛。需进行精液培养确诊,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能引起毛细血管破裂出血,精液呈暗红色。伴随尿频尿急症状时,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合前列舒通胶囊缓解炎症。急性发作期需静脉滴注注射用头孢曲松钠。
3、精囊结石
结石摩擦精囊黏膜会导致间断性血精,B超检查可明确诊断。较小结石可口服排石颗粒,较大结石需行精囊镜取石术。术后需预防性使用阿奇霉素肠溶胶囊防止感染。
4、生殖系统损伤
骑跨伤或医源性操作可能损伤输精管、精囊等部位。轻微损伤可口服云南白药胶囊止血,严重出血需手术缝合。外伤后血精多伴有阴囊血肿,需冰敷压迫处理。
5、肿瘤性疾病
精囊癌、前列腺癌等肿瘤侵犯血管时会出现顽固性血精。需通过MRI和肿瘤标志物筛查,确诊后需手术切除配合放射治疗。早期肿瘤可选用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球控制进展。
出现血精应避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁干燥。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。可适量食用富含维生素K的菠菜、西兰花等帮助凝血。建议记录血精发生频率和伴随症状,复查精液常规监测恢复情况。长期未缓解需进行精囊造影等深入检查。