哪些原因会导致十二指肠溃疡
发布时间：2020-09-1660788次浏览
十二指肠溃疡是属于肠道的一部分，十二指肠发生了溃疡，那就是肯定消化系统出了问题，肠胃的作用就是用来消化食物的，所以，要想治疗消化系统的疾病，就需要找到发病的病因，那么，哪些原因会导致十二指肠溃疡呢?
精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低，加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多，侵蚀了胃、十二指肠的表面，造成溃疡。溃疡的疼痛，是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。
十二指肠溃疡是有遗传作用的，所以，十二指肠溃疡的发生，与遗传因素有密切关系。从家谱的研究来看，慢性消化性溃疡者的亲属患溃疡病的机会要比一般人群大2.5-3倍。而且胃溃疡、十二指肠溃疡二者的遗传性是互不相关的。
对于十二指肠溃疡病因，大家必须要积极了解和把握，因为十二指肠溃疡病因包含很多方面，为了抵制疾病导致的危害发生，大家在了解了十二指肠溃疡病因之后，还有必要咨询相关专家的建议，如此才能够规避疾病危害的发生。
所以，十二指肠溃疡患者在平时要保持心情舒畅，长期精神紧张、焦虑或情绪波动可促进胃的分泌和运动功能增强，胃酸分泌增多和加速胃的排空，同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩，黏膜血流量下降，削弱了黏膜自身防御功能，继而引发胃肠疾病。
最后，要戒烟，因为吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍，吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发。
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十二指肠溃疡可以不做胃镜吗
十二指肠溃疡可以不做胃镜就能诊断，因为十二指肠溃疡症状有一定特殊性，具有一定规律及反复发作的特点，跟饮食关系非常密切。有时通过仔细询问病史就能做出诊断。如年轻人季节变换时多见；同时跟饥饿有关，一饿就出现疼痛，进食后可以减轻；部分病人可出现夜间疼，一系列表现都指向十二指肠溃疡。所以没有胃镜、造影的情况下，通过询问病史就可以诊断十二指肠溃疡。但目前通过胃镜检查不光要能诊断十二指肠溃疡，还要对十二肠溃疡进行更精准的诊断，包括十二指肠溃疡部位，溃疡大小、深度以及合并症等，都需要胃镜帮助提供精准诊断。所以要有效地利用诊疗手段。没有条件的通过症状来诊断，不做胃镜也可以。
十二指肠溃疡的常识
在临床上我们经常看到很多人，尤其是中青年，经过几天熬夜、劳累或饮食不规律饮食后出现腹部隐痛或是大便发黑，尤其有时夜间会痛醒，很多人往往不在意，那么我们今天就一起来了解下，十二指肠溃疡的常识。
十二指肠溃疡如何正确该如何用药
首先，正确用药是治疗疾病的根本所在，只有正确的用药治疗，才能取得预期的治疗效果，身体才能尽快的康复，十二指肠溃疡是一种比较难治愈的疾病，今天，我们来看一下十二指肠溃疡如何正确用药。
十二指肠溃疡容易治吗
十二指肠溃疡容易治。十二指肠溃疡，在80年代以后自从两个革命性的东西出现之后，第一是幽门螺杆菌相关性的病因学的理论的提出，第二个是以质子泵抑制剂为代表的药物出现，十二指肠溃疡的那种治愈率和非手术治疗的效果是大大的提高了，自从1983年，澳大利亚学者马歇尔提出了幽门螺杆菌相关的感染性，学说提出之后的话，给积极的四联疗法根除Hp之后的话，十二指肠溃疡痊愈率是大大的增加了。第二个革命性的就是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂的出现，这些药物出现之后的话，99%以上的十二指肠溃疡患者都不需要外科的手术治疗，而在70年代及以前的话，好多的十二指肠溃疡患者，是内科治疗效果不好，然后反反复复的出血，反反复复的梗阻，而不得不进行手术治疗，而自从幽门螺杆菌的感染学说以及质子泵抑制剂出现之后，95%以上的患者是可以通过内科的药物治疗得到根治得到痊愈，或者至少得到症状的缓解。
十二指肠溃疡出血危害
十二指肠溃疡出血患者可能会出现腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油样大便、呕血、贫血、休克、心慌、出冷汗、死亡等症状。十二指肠溃疡最常见的症状就是腹痛、饥饿痛、餐前痛、夜间痛，如果十二指肠溃疡患者没有得到规律正常的治疗，往往会合并有其他的并发症，比如出血、穿孔、梗阻，其中出血是比较常见的并发症，它往往是在十二指肠溃疡损伤比较深，损伤到小血管甚至小动脉的基础之上，患者会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重出现呕血，一般来说如果出血量比较少，5毫升及以下的话患者可能仅仅是大便潜血阳性，而50毫升及以下患者大便有可能会变黑，但是如果出血量比较大，超过了400毫升，甚至说超过了800毫升，这个时候患者就可能会出现黑便、柏油样大便，如果用水冲可以看到粪池里面的大便是泛红的，再出血量比较大患者可能就会出现来不及往下排就进入到胃里面，有可能会出现呕吐、呕吐咖啡样暗红色，甚至是鲜红色的胃内容物。症状较轻的患者可能出现轻微贫血的症状，重度有可能会引起患者休克前的症状，比如心慌出冷汗，再重的患者就有可能出现休克，比如短时间内大量的出血，出现800到1000毫升及以上，再重的话有可能会出现患者来不及到医院诊治就出现死亡的情况。
十二指肠溃疡能导致腹泻吗
一般来说，十二指肠溃疡的病人可能不会有腹泻，很多溃疡的病人主要临床表现就是腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等等这些，有的人会打嗝等等，那么只有少部分病人是会出现腹泻的，也就是有些十二指肠球溃疡的病人，他是因为胃泌素分泌的增多，可能导致一个胃酸分泌的增多，出现十二指肠溃疡。那么胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能，这时候有可能出现腹泻。那么第二个就是十二指肠球溃疡合并有肠道感染的时候可能这是两个问题，那么病人可能会因为肠道感染会出现一个腹泻的症状，那么这种情况我们可能就是不单需要治疗十二指肠溃疡，可能还要治疗肠炎。那么第三个问题，十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要特别警惕的就是要观察一下大便的颜色，有一些病人是十二指肠球溃疡合并出血之后，那么大便逐渐变稀薄，那种黑色的大便像柏油一样的，病人以为是拉稀了腹泻了，没有注意大便的颜色可能出现了头晕、恶心、呕吐之后一看大便的颜色是黑的，这时候到医院一查是一个消化道出血了，那么这种情况就是一个急症，需要特殊的处理。所以说十二指肠溃疡出现腹泻之后，我们一定要重视看一看大便的颜色，以免病人出血了，我们不知道。要是出血的情况发现了，我们一定要到医院赶紧去就诊。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的，最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈，最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形，严重的出现腹痛，这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，会出现剧烈的腹痛，做内镜或CT发现有膈下的游离气体，这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深，损伤小血管或小动脉，会出现出血的情况。癌变理论上讲，十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变，如十二指肠乳头的癌或腺癌，一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡严重吗
十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。
胃溃疡表现
胃溃疡在秋冬或者是冬春之交容易发病，天气变化也容易发病；上腹痛；疼痛反复性、规律性很强，泛酸、烧心也是其主要症状表现。胃溃疡的症状主要有以下几点：1、特殊症状，它是反复性疾病，跟季节有关，如变天的时候，秋冬之交、冬春之交症状最容易发生；2、上腹痛。它疼痛的特点往往是在两餐之间，第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛，有可能吃完东西以后也会加重；3、胃溃疡的特点是反复性、复发性，疼痛有规律性，如果既往有胃溃疡病史，腹痛突然变得没有规律性，而且是持续性的疼痛，要警惕，因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗，有可能会癌变，所以既往有胃溃疡病史的，如果腹痛出现不规律，而且更严重，一定要及时到医院来就诊；4、单纯的胃溃疡症状有一定的规律性、反复性，以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。
胃溃疡需要吃什么药
治疗胃溃疡主要使用质子泵抑制剂，也是拉唑类药物，比如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能够很好地抑制胃酸，促进胃黏膜的愈合。但胃溃疡要明确原因，虽然这些药物能够治疗溃疡，不去除原因，溃疡易会复发。胃溃疡原因首先是幽门螺旋杆菌，存在幽门螺旋杆菌要根治，胃溃疡的复发就会明显下降。治疗幽门螺旋杆菌应用四联疗法，常用两种抗生素加上质子泵抑制剂，也就是拉唑类的药物，再加一种铋剂，两种抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素过敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率会下降。除此以外，还可以用四环素加呋喃唑酮，加上质子泵抑制剂、铋剂来根除HP。引起消化性溃疡的病因是服用恩赛类的药物，也是非甾体消炎药，或由阿司匹林引起，可能需长期用PPI的药物，也就是质子泵抑制剂来预防溃疡的复发。
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肠胃炎不能吃什么
最常见的肠胃炎症状是腹泻，腹泻是帮大家排除一些有害的物质，其实是一个保护的症状，腹泻严重的时候，会导致一些严重的并发症。如果是感染性的腹泻，不能直接就给予止泻，有可能过度止泻的情况下，不仅病情没有缓解，可能会出现其它的比如高烧的症状，所以当出现腹泻的时候，首先应该搞明白腹泻的原因，是否由感染引起，如果是细菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用过以后有可能症状就好转；如果不是，比如动力性的，比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻，这时候可以给予止泻药。
十二指肠溃疡的症状
十二指肠溃疡的症状，是上腹部疼痛比较严重，多数患者会出现胀痛或是钝痛等情况，会在饥饿时隐痛不适，在进食以后，症状就会得到缓解。有些患者会在午夜疼痛，严重影响了睡眠，十二指肠溃疡会持续几周时间，也可能会出现数月，严重损害了人的健康，需要尽早的进行治疗。
胃酸过多是怎么回事
胃酸过多的原因有很多，需要做更精细的检查来进行分析。胃酸过多可以是个人生活饮食不健康引起的，也可以是肠胃疾病引起的。很多现代人是比较喜欢吃过辣、过酸的食物，这破坏了饮食之间的平衡。还有的现代人是不喜欢定时吃餐，常常是有一顿没有一顿，这也会刺激胃酸分泌过多。
十二指肠溃疡会自己好吗
十二指肠溃疡是很难自己恢复健康的，一旦出现以后，需要及时根据病情以及患者的身体状况，来选择相应的方法进行治疗。目前常用的治疗这种疾病的方法包括使用抗酸药，各种敏感的抗生素，而对于比较顽固的疾病临床上也可以通过手术来进行治疗。
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