为什么牙龈经常出血

牙龈经常出血可能与口腔卫生不良、维生素缺乏、牙周疾病、血液系统疾病或药物影响等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、口腔卫生不良

长期刷牙不彻底或使用错误刷牙方式会导致牙菌斑堆积，刺激牙龈引发炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物会破坏牙龈组织微血管，导致轻微触碰即出血。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日至少刷牙两次，并定期使用牙线清洁牙缝。若已形成牙结石，需通过超声波洗牙清除。

2、维生素缺乏

维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K缺乏则影响凝血功能。长期饮食不均衡或胃肠吸收障碍患者可能出现牙龈自发性出血，常伴有皮肤瘀斑。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、绿叶菜可补充维生素K。严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

3、牙周疾病

牙龈炎和牙周炎是牙龈出血的常见病理因素。牙龈炎表现为牙龈边缘红肿，探诊易出血；牙周炎会出现牙周袋形成、牙齿松动。这两种疾病可能与牙菌斑中的特定厌氧菌感染有关。需进行牙周基础治疗，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等局部药物，严重者需接受牙龈翻瓣术。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。这类患者牙龈出血常呈弥漫性渗血，不易止住，可能伴随鼻出血、皮下瘀斑。需通过血常规、凝血功能等检查确诊，治疗原发病的同时可使用氨甲环酸注射液止血，必要时输注血小板。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。高血压患者使用的硝苯地平控释片等钙拮抗剂可能导致牙龈增生。需在医生指导下调整用药方案，使用氯己定含漱液保持口腔清洁，定期监测凝血指标。

日常应注意选用含氟牙膏和软毛牙刷，避免横向用力刷牙。每半年进行一次口腔检查，发现牙结石及时洁治。妊娠期、青春期等激素变化时期更需加强口腔护理。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应尽早戒烟。若出血持续超过一周或出血量较大，须立即就诊排查血液系统疾病。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，避免过硬、过热食物刺激牙龈。