如何区分是正常来月经还是流产

区分正常月经与流产需观察出血量、持续时间、伴随症状及妊娠相关指标。正常月经通常有规律周期和固定出血模式，而流产可能伴随剧烈腹痛、大量血块或妊娠组织排出。

正常月经出血量在20-60毫升之间，持续3-7天，颜色由鲜红逐渐转为暗红，可能伴有轻度下腹坠胀或腰酸。月经周期规律，间隔21-35天，经血中偶见细小内膜碎片但无大块组织。基础体温呈双相变化，无妊娠相关症状如乳房胀痛减轻、恶心呕吐消失等表现。

流产出血量常超过80毫升，持续超过7天，颜色鲜红或呈暗紫色，可见拇指大小的血块或绒毛样组织。出血前可能出现剧烈下腹绞痛或腰骶部放射痛，妊娠试验可能呈阳性或弱阳性。完全流产时妊娠组织完全排出后腹痛缓解，不全流产则持续出血伴阵发性疼痛。先兆流产可能仅表现为点滴出血伴轻微腹痛。

建议记录出血起止时间、用量估算及症状变化，使用洁净容器保留可疑排出物供医生检查。避免剧烈运动与性生活，若出血伴随晕厥、发热或严重贫血症状须立即急诊。妇科超声检查可明确子宫内膜厚度及宫腔残留情况，血清HCG检测能辅助判断妊娠状态。