如何区分月经和流产

月经与流产可通过出血量、持续时间、伴随症状及妊娠检测结果区分。月经是生理性子宫内膜脱落，流产是妊娠终止事件，两者在临床表现和生物学标志上存在本质差异。

1、出血量差异

月经出血量通常为20-60毫升，每日需更换3-5片卫生巾，出血呈规律性减少。流产出血量常超过80毫升，可能突然增多或持续大量出血，部分患者出现血块或组织物排出。妊娠早期流产可能表现为点滴出血，但会逐渐加重。

2、持续时间对比

正常月经持续3-7天，出血时间相对固定。流产出血可持续1-3周，完全流产出血时间较短，不全流产可能反复出血。若出血超过月经最长时间仍不停止，需警惕流产可能。

3、疼痛特征区别

月经痛多为下腹坠胀感，疼痛程度较轻且规律。流产疼痛常表现为剧烈绞痛或持续性下腹疼痛，可能放射至腰骶部，伴随肛门坠胀感。疼痛程度与出血量往往不成正比。

4、妊娠相关指标

尿妊娠试验阳性或血HCG水平升高可确认妊娠状态。月经期这些指标均为阴性。流产后HCG水平会逐渐下降，但需要数周时间恢复正常，可通过连续检测判断。

5、组织物排出观察

流产可能排出灰白色妊娠组织，有时可见绒毛结构。月经血中偶有子宫内膜碎片，但无特定组织结构。保留排出物供医生检查有助于鉴别诊断。

建议女性记录月经周期特征，异常出血时使用卫生巾计量出血量。备孕人群应定期进行妊娠检测，出现疑似流产症状需立即就医。保持会阴清洁，避免剧烈运动，流产后需遵医嘱复查HCG水平和超声检查。饮食注意补充铁和蛋白质，预防贫血发生。心理疏导很重要，必要时寻求专业心理咨询支持。