右肺上叶纯磨玻璃结节会癌变吗

右肺上叶纯磨玻璃结节存在癌变可能，但概率相对较低。纯磨玻璃结节可能是炎症、出血、局部纤维化或早期肺癌的表现，需结合结节大小、形态特征及动态随访结果综合判断。

多数纯磨玻璃结节为良性病变。直径小于8毫米的结节多由肺部感染、结核愈合后瘢痕或肺泡出血导致，通常建议6-12个月复查胸部CT观察变化。此类结节边缘光滑、密度均匀，随访中若缩小或消失即可排除恶性。部分长期稳定的纯磨玻璃结节可能与局部肺组织纤维化有关，无须特殊处理。

少数情况下纯磨玻璃结节可能为恶性。直径超过10毫米、伴有分叶状边缘、空泡征或血管穿行等特征的结节需高度警惕，可能为肺腺癌前病变或微浸润性腺癌。持续存在的磨玻璃结节若在随访中出现实性成分增加、体积增大等变化，通常需通过穿刺活检或手术切除明确性质。吸烟史、家族肺癌史人群的恶性风险相对更高。

发现右肺上叶纯磨玻璃结节后应遵医嘱定期随访，避免吸烟及接触二手烟，保持居住环境通风以减少肺部刺激。若出现咳嗽加重、痰中带血等症状需及时复查CT。医生可能根据结节特征建议薄层CT扫描、PET-CT或多学科会诊进一步评估。