网球肘该怎么治疗

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。网球肘通常由前臂伸肌过度使用、肌腱退行性变、外伤等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护具固定肘关节。避免提重物、拧毛巾等需要手腕用力的动作，建议休息2-4周。长期过度使用是导致肌腱微损伤的主要原因，制动能减少炎症反应。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15分钟。慢性期采用超声波、冲击波等理疗促进局部炎症吸收。体外冲击波治疗能刺激肌腱修复，每周1次，连续3-5次。热敷和低频电刺激可缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。疼痛明显者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。严重疼痛可考虑对乙酰氨基酚片联合肌松药如盐酸乙哌立松片。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行糖皮质激素局部注射。常用复方倍他米松注射液联合利多卡因进行痛点封闭，每年不超过3次。需注意可能存在的肌腱脆性增加等副作用。

5、手术治疗

保守治疗6个月无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需石膏固定3周，逐步进行康复训练。微创手术创伤小，但可能存在神经损伤、感染等并发症。

网球肘患者日常应避免重复性腕部动作，工作时可佩戴护肘分散应力。建议进行前臂伸肌离心训练，如缓慢放下重物以增强肌腱耐受力。烹饪时使用轻便厨具，电脑操作时保持手腕中立位。若出现持续疼痛或无力需及时复查，长期未愈可能发展为慢性肌腱病。康复期间可适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。