网球肘怎么治疗

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复劳损、急性外伤、局部炎症反应等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或支具固定腕关节于轻度背伸位2-3周。日常避免提重物及拧毛巾等手腕旋转动作，必要时调整工作姿势。长期制动可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步恢复活动。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15-20分钟。慢性期采用超声波治疗或冲击波治疗促进肌腱修复，配合牵拉训练增强肌肉柔韧性。体外冲击波治疗需间隔5-7天重复进行，一般需要3-5次疗程。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。药物使用不宜超过2周，胃肠不适者需配合质子泵抑制剂。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘周围糖皮质激素注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合注射。每年注射不超过3次，多次注射可能增加肌腱断裂风险。注射后需保持24小时局部干燥。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下肌腱清创术或开放性伸肌总腱松解术。术后需石膏固定3周，逐步进行握力球训练和抗阻练习。手术可能并发切口感染或桡神经浅支损伤，需严格遵循康复计划。

日常应保持前臂肌肉力量训练，使用工具时注意手腕中立位姿势。烹饪时选用轻便厨具，电脑工作者可搭配腕托。运动前充分热身，羽毛球等持拍运动建议选用减震拍柄。若出现夜间静息痛或手指麻木需及时复查，排除颈椎病或周围神经卡压等并发症。