脚趾甲变白是怎么回事

脚趾甲变白可能由真菌感染、外伤、贫血、银屑病、遗传因素等原因引起，可通过抗真菌治疗、营养补充、局部护理、药物治疗、就医检查等方式改善。

1、真菌感染

白色浅表型甲真菌病是常见病因，致病菌如红色毛癣菌会侵蚀甲板形成白斑，伴随甲板增厚或分层。需就医进行真菌镜检确诊，可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药物，严重时配合口服伊曲康唑胶囊。日常需保持足部干燥，避免与他人共用鞋袜。

2、外伤导致

趾甲受到挤压或碰撞后，甲母质细胞暂时功能障碍会导致点状白斑，称为白甲症。通常无需特殊治疗，新甲生长3-6个月后可自行恢复。建议穿宽松鞋袜避免二次损伤，若伴随甲床淤血需冷敷处理。

3、缺铁性贫血

血红蛋白不足时甲床供血减少，可能出现匙状甲合并苍白色改变。需检测血清铁蛋白确诊，可补充琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进吸收，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。长期贫血需排查消化道出血等潜在病因。

4、银屑病甲损害

约50%银屑病患者会出现甲板顶针样凹陷或云母状白斑，与角质形成异常有关。可局部使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏，严重时需配合阿维A胶囊等系统治疗。避免搔抓刺激，沐浴后及时涂抹保湿剂。

5、遗传性白甲

先天性全白甲属常染色体显性遗传病，出生时即表现为全部甲板瓷白色，不伴随其他症状。目前尚无特效治疗方法，建议定期检查排除后天性白甲可能，必要时可通过美甲遮盖改善外观。

日常应注意选择透气性好的棉袜和合脚鞋子，避免长时间浸泡热水。每周用软毛刷清洁甲缝，修剪时保留1-2毫米游离缘。若白斑扩散至甲根部或伴随甲剥离、疼痛，需及时到皮肤科就诊排查系统性疾病的可能。糖尿病患者出现趾甲异常时更要提高警惕，预防继发感染。