老公阳痿了要怎么办

阳痿可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管性因素、神经性因素、内分泌因素、药物因素等原因引起。

1、调整生活方式

改善不良生活习惯有助于缓解阳痿症状。长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，减少阴茎血流灌注。建议戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。适度运动如快走、游泳等有氧运动可改善血液循环。控制体重在正常范围，减少高脂饮食摄入，适当补充富含精氨酸的食物如核桃、海参等。

2、心理疏导

焦虑抑郁等心理问题可能导致功能性阳痿。伴侣应给予充分理解支持，避免施加压力。可通过心理咨询、行为疗法等方式缓解心理障碍。尝试营造轻松愉悦的性生活环境，减少对性表现的过度关注。部分患者需要专业心理医生介入进行认知行为治疗。

3、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是临床常用药物，如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等，能增强阴茎海绵体平滑肌松弛。需在医生指导下使用，避免与硝酸酯类药物合用。对于睾酮水平低下者，可考虑十一酸睾酮胶丸等雄激素替代治疗。部分中成药如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊也可辅助改善症状。

4、物理治疗

真空负压装置通过负压促使阴茎充血勃起，适用于药物禁忌患者。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善微循环。阴茎海绵体注射疗法如前列地尔注射液可直接扩张血管，但需专业医护人员操作。这些物理治疗方法需在医疗机构规范进行，避免自行操作造成损伤。

5、手术治疗

对于严重血管性阳痿或其他治疗无效者，可考虑阴茎血管重建术或阴茎假体植入术。血管手术适用于明确动脉狭窄的年轻患者。假体植入分为可膨胀型和半硬型，需根据患者情况选择。手术存在感染、机械故障等风险，需严格评估适应症并与医生充分沟通。

阳痿患者应保持积极乐观心态，避免过度焦虑。规律监测血压血糖，控制基础疾病。饮食注意营养均衡，适量补充锌、维生素E等营养素。避免滥用壮阳保健品，部分非法添加药物可能危害健康。建议夫妻共同参与治疗过程，建立和谐亲密关系。若症状持续不缓解，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，完善性激素、阴茎血流等检查，制定个体化治疗方案。