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胃癌的早期症状

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胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、体重下降、恶心呕吐、黑便等。胃癌早期症状较隐匿,容易被忽视,建议出现相关症状及时就医检查。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是胃癌早期常见症状,疼痛程度较轻,多表现为间歇性钝痛或胀痛,进食后加重。疼痛部位多位于剑突下或上腹部,与胃炎、胃溃疡症状相似,容易被误诊。胃癌引起的上腹隐痛通常不会自行缓解,且随着病情发展疼痛会逐渐加重。建议出现持续性上腹隐痛的患者及时进行胃镜检查。

2、食欲减退

胃癌患者早期常出现不明原因的食欲减退,对食物失去兴趣,尤其是对肉类食物产生厌恶感。这种症状与肿瘤生长影响胃功能有关,可能导致进食后饱胀感明显。食欲减退往往伴随体重下降,但早期可能不明显。若出现持续食欲减退且排除其他原因,应考虑胃癌可能。

3、体重下降

胃癌患者早期可能出现不明原因的体重下降,这与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收功能障碍有关。体重下降通常是渐进性的,在6-12个月内体重可能下降超过5%。若没有刻意减肥而出现明显体重下降,特别是伴有其他消化道症状时,应警惕胃癌可能。

4、恶心呕吐

胃癌早期可能出现轻度恶心呕吐,尤其是进食后更为明显。这与肿瘤导致胃排空障碍或胃出口梗阻有关。呕吐物多为胃内容物,严重时可出现隔夜食物。若呕吐频繁或呕吐物带血,提示病情可能已进展。早期胃癌的恶心呕吐症状常被误认为胃炎或胃动力障碍。

5、黑便

胃癌早期可能出现黑便,这是由于肿瘤表面小血管破裂出血所致。出血量较少时表现为大便隐血阳性,出血量较多时可出现柏油样黑便。黑便通常提示上消化道出血,但早期胃癌出血量少,容易被忽视。建议出现不明原因黑便的患者及时就医检查。

胃癌早期症状不典型,容易被忽视或误诊为其他胃部疾病。建议40岁以上人群、有胃癌家族史者、长期吸烟饮酒者、幽门螺杆菌感染者等高危人群定期进行胃镜检查。日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少腌制、熏烤食物摄入,戒烟限酒,保持良好心态。若出现持续上腹不适、食欲减退、体重下降等症状超过2周,应及时到消化内科就诊,必要时进行胃镜等检查以明确诊断。

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胃癌靶向药物
靶向治疗是一个新的治疗方法,而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗,靶点越精确,机理越明确,靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2,再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破,靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性,可以用曲妥珠单抗,针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者,从中国的统计数字来说,阳性率大概10%到15%,即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼,主要针对新生血管抑制剂,肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血,药主要抑制新生血管,肿瘤就不能够增长。
语音时长 01:50

2020-03-26

58578次收听

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进展期胃癌如何治疗
进展期胃癌指不是早期的胃癌,包括中期、晚期的胃癌。要根据不同病期,选择不同的治疗方法。早期以手术为主,晚期以放化疗为主,在整个过程中都要配合中医药进行减毒增效治疗,以后要长时间地服一段时间的中药,提高免疫力预防肿瘤再次复发。二、三期的胃癌,主要在肌层或浆膜层,这一类胃癌首选以手术治疗,手术以后根据情况选择是否进行化疗、放疗,还要配合中医药治疗。如果患者是晚期出现远处脏器转移,不建议手术治疗应该以化疗、放疗加中医药的保守治疗为主。
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什么是进展期胃癌
进展期胃癌指突破黏膜层进入肌层,浆膜层以及其他脏器的转移,预示着疾病向严重的方向发展。这一类患者症状持续加重,比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血、出现恶液质(表现为患者消瘦、疲惫、乏力)。胃的结构由表皮最里面的黏膜层,中间的肌层以及外面的浆膜层组成。胃癌在早期的黏膜层,叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层,称为中期。突破了肌层,甚至突破了最外面的浆膜层叫晚期胃癌。胃癌治疗原则是早期发现、早期手术,没有出现转移,早期手术之后,进行中医药治疗。出现转移病灶,比如周边淋巴结转移,手术以后需要进行辅助化疗或放疗。不管是否手术以及是否放化疗,都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗,能够有效地提高肿瘤的治愈率。
胃癌的晚期症状是什么
胃癌的晚期症状是锁骨上可以摸到肿大的转移淋巴结,或出现了腹水、黄疸、恶液质等。胃癌在早期时,患者多数没有明显症状,可能出现症状也是间断的上腹部不适,进食后饱胀、恶心等消化不良的症状。如果病情进展到了一定程度,患者就会出现上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻。另外根据肿瘤在胃里的不同部位,也有不同表现。像长在贲门胃底的这种胃癌,可能有胸骨后的疼痛,进食后的哽咽感。如果在幽门附近生长的胃癌,长到一定程度后,可以让幽门这块完全形成一个完全的梗阻,完全的堵死,患者就会发生严重的呕吐;肿瘤再进展到严重程度,如果发生破溃,侵犯了胃周围的大血管,可能就有呕血,甚至引起严重的上消化道出血;如果侵犯了胃壁的全层后,还可以发生急性穿孔。
语音时长 01:58

2020-02-25

54807次收听

胃癌并发症的预防
要想预防胃癌的并发症,患者应该注意几个方面,这几个方面分别是:饮食、心态、观察。在饮食上患者要保证清淡易消化的原则,少食多餐,逐步增加适量和营养。心态方面要保持积极乐观,不能有太大的压力。观察自然是让患者注意观察自己的身体状态,出现异常症状及时的就医。
胃癌为什么会有腹水
胃癌引起腹水的原因和饮食是有关系的,平时如果吃太热的食物会影响到健康,胃癌到晚期的时候,如果营养状况比较差会引起腹水,当然,肿瘤细胞脱落的时候也会出现腹水的情况,还有肿瘤发生转移,腹水也会发生的。
胃癌全切除的后遗症
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预防胃癌吃什么
预防胃癌要控制饮食,少吃刺激性、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡等,过期霉变的食物要少吃,在情绪上保持内心的平和。事实上,在生活当中没有任何一个单独的药物或食物能有效预防胃癌,反而少吃一些食物,能减轻胃癌的发病率。比如刺激性的饮料、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡,比如辛辣刺激的食物,比如过期的霉变的食物等,这些食物要少吃,可以降低胃癌的发病率。控制饮食仅仅是预防胃癌的其中一方面。情绪也非常重要。好嫉妒、心眼小、内心总有不平,总是对社会不满,对现状不满,这样性格的人往往得胃癌的几率比饮食的影响更大,大概占胃癌患者的70%~80%。所以为了降低胃癌的发病,除了饮食上控制,还要在情绪上保持内心的平和。
语音时长 01:25

2019-06-27

60286次收听

胃癌术后化疗不良反应有什么?
化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗,药物入血之后,可能会产生一些全身的不良反应,最常见的不良反应包括消化道的不良反应,像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性,就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制,最常见的是白细胞的减少,甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少;还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲,最常用的化疗药物是有几种,一种就是氟尿嘧啶类的药物,这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应;还有一种最常用药物是铂类,特别是奥沙利铂是最常用的,这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性,像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物,这类药物除了前面说的之外,比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制;还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲,胃癌手术后的辅助化疗,目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合,这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应,但是可能会有一些消化道的不良反应,通常是比较安全。
语音时长 02:30

2018-09-21

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胃癌手术后如何护理?
胃癌护理主要从饮食方面和术后不良反应进行护理,具体如下:一、饮食方面:胃癌手术之后第一是胃小了,所以可能每次进食的量要减少,消化功能比原来要差了,所以少量多餐,吃流质的饮食、容易消化的饮食,术后短期内一般要吃两个月的流食。二、饮食禁忌:总体来讲是没有忌口的,西医不像中医没有忌口的概念。但是两个月之内,因为消化能力弱了、胃的功能差了,所以要把食物要弄碎弄细,胃的主要功能是研磨,实际上都要弄碎弄细之后,可能就更容易消化,但是没有忌口,除非对某一种特殊食物有过敏或有特殊情况。还要注意运动方面,有些人可能术后在家休假,躺床上不运动,手术之后还是尽可能地有正常的生活,短时间内可能体力差,但是还是要做运动、适量的运动,没有说做完手术一定要躺在家里,适量的运动是很重要的,提高人的这种精神状态是很有帮助的。三、观察手术或者治疗带来的不良反应。定期看医生,在手术进行化疗要固定一个医生,每个礼拜要查血,把血的结果找医生看,把不良反应告诉医生,医生会根据身体状态,根据不良反应调整药物的剂量,拉长化疗的时间间隔。四、定期复查:定期复查的目的是观察整个治疗出现情况,是不是有不良反应。术后三年五年实际上也要定期复查,如果发现问题,可以及早的处理。术后的护理大概这四个方面。
语音时长 03:34

2018-09-21

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03:08
胃癌术后化疗出现不良反应怎么办
对于化疗的不良反应,根据严重程度,可以分为四级。对于不同的分级,处理方式也会不一样。一级、二级相对来说比较轻,三级、四级可能是需要进行住院观察,或者是住院处理。对于轻度的1度2度的不良反应,实际上,是非常容易进行处理的。根据患者具体的情形,可以采用一些相应的药物,来进行处理。比方说,对于患者出现骨髓抑制以及白细胞减少的情况,也会有相应的处理方案,包括观察、口服升血的药物,或者是采用升血药物的针剂。实际上,通常情况下,患者在进行化疗之前,会采用很多的辅助药物,包括抑制患者恶心呕吐的药物;在做完化疗之后,可以使用升血小板、升白细胞的药物,来预防不良反应的出现。所以,总体来讲,目前胃癌患者术后的化疗很安全。