胃癌术后化疗不良反应有什么？
发布时间：2018-09-2158317次收听
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化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。
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化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。
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经常恶心干呕是得胃癌了吗
经常恶心干呕是消化道常见症状，并没有什么特异性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病，都可以引起相关的症状，很常见症状会是一些恶心干呕、精神压力过大、妇女孕期、经期等都可以出现恶心的干呕的症状。常见的消化道肿瘤比如也会出现恶心呕吐症状。所以经常恶心干呕不一定是胃癌。胃癌患者通常还会伴有上腹部饱胀、隐痛、泛酸、食欲减退、黑便等。当患者出现这些症状时，就一定要到医院进行相关检查，尤其是胃镜检查，必要时还要进行外部组织穿刺，通过病理活检来明确诊断，及时治疗。
哪些人比较容易出现胃癌前兆
所谓的胃癌前兆，指的可能就是胃癌的危险因素，比如像哪一些人或者出现哪些情况，会出现胃癌。有以下五个方面：第一、就是有胃癌的家族史，近的亲属得了胃癌这个要注意。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除，也需要注意，有可能会出现胃癌。第三、就是有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉，之前因为其他的原因做过胃的手术，叫手术后的残胃，还有胃黏膜的粗大皱襞症，这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变，这只是病理学的改变，比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生，这些都是癌前的病变，有胃的癌前病变和癌前疾病，也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好，比如喜欢吃咸的腌制的肉、腌制的鱼或者吃烧烤，或者吃隔夜的菜等，容易发生。还有一类就是生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区也容易得胃癌。这五大类情况往往跟胃癌的发生有关，属于前兆，像有这样的情况，应该到医院做胃镜进行检查。
胃癌四期属于晚期了吗
胃癌一般从临床的分期，按照胃癌的程度分为一二三四期，也就是TNM的分期。到四期的时候就意味着，胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下层长了癌，同时在整个胃壁，包括胃的肌肉的固有肌层，包括浆膜下和浆膜层，甚至胃壁全层，或者是超过胃壁了，同时又出现了淋巴结的转移，或者是远处脏器，像肝脏、肺或者是脑的转移。到胃癌的四期，往往这些表现都出现了，才是到了四期，也就是说已经到了最晚期的情况。对于最晚期的胃癌，也不是没有治疗的办法，四期的胃癌，要根据病人的具体的病情，来进行选择化疗或者是放疗，或者是中医中药治疗，或者是综合治疗。一般来讲到四期胃癌，就失去了手术的机会，再放疗和化疗，要根据病人胃癌的病理组织学的类型，来选择化疗的方案。一般胃癌的病理组织学类型，最多见的90%以上是胃腺癌，腺癌还分高分化、中分化、低分化，还有印戒细胞癌，还有未分化的癌，根据不同的类型来选择化疗方案。
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易饿易饱是胃癌的症状吗
胃癌可以出现易饿、易饱，但是容易饿、容易饱并不代表一定是胃癌。胃是消化道比较大的器官，分胃体、胃底和幽门管，不同地方出现症状不太一样，比如出现在幽门管地方的胃癌，会出现梗阻，一旦发生胃癌稍微体积大一些，可能导致局部的收缩功能不良，食物不能通过，甚至肿瘤堵塞了幽门管导致食物无法排到肠道，容易出现饱，而易饿可能比如由于胃癌的刺激使胃蠕动加快，所以易饿、易饱是胃癌的症状之一，但是不能通过易饿和易饱来推测或者证明得了胃癌。
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胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五个方面：第一，有胃癌的家族史，近亲属得了胃癌。第二，长期的幽门螺杆菌感染没有根除，有可能会出现胃癌。第三，有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉、术后的残胃、胃黏膜的粗大皱襞症，还有慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃黏膜肠化生和胃黏膜的异型增生等等都是癌前的病变。第四，饮食和生活习惯不好，常吃咸的，腌制的肉、鱼或吃烧烤，或者吃隔夜的菜等容易发生。第五，生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区，也容易得胃癌。
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胃一吃东西就胀是癌吗
胃一吃东西就胀不一定是胃癌。如果是胃癌，除了吃东西胀以外，有的病人没有任何症状，也有的病人会出现疼，有一些病人会出现反酸、烧心，甚至会出现呕血、黑便。诊断胃癌要遵循临床的诊断规律，要询问病史、体格检查，要做化验检查、胃镜检查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的消化功能和吸收功能的减低有关系，消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎的时候一吃东西就会胀，因为消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎都会出现吃东西就胀。
老人胃癌保守治疗方法
一般老年人因为年龄比较大，心肺功能差，很多的病人就不选择手术治疗，这种风险较大的治疗方式。而选择非手术治疗。非手术治疗，基本上常规的就称作保守治疗。保守治疗包括化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗，还有现在比较流行的靶向治疗。放疗是一种局部治疗。化疗和靶向治疗、中医治疗免疫治疗都是全身治疗。其中化疗、放疗或靶向治疗，可能会对病人产生一定副作用。需要根据老年病人的年龄、身体状态、营养状态、器官功能状态进行选择。免疫治疗更多的时候是提高病人的抗肿瘤的免疫功能。相对来说副作用要小一些，治疗的限制要少。中医和中药治疗，因为不同的药物组合，可能有不同的效果。副作用的评价也不一定非常的确切。有的时候需要咨询专科的中医，来选择中医药物治疗。
胃窦恶性肿瘤是怎么回事
胃窦实际上是胃的一个解剖部位，是作为一个定位的检查，在胃窦这个解剖部位发生的恶性肿瘤。作为诊断来说，这些信息还有一点不够，一般来说还会有更多的信息，比如说分期到什么程度，会浸润到哪个层次，有没有淋巴结转移，还有在病理上，还会对这个细胞进行进一步的分类和分化，所以作为一个种瘤的诊断来说，是比较复杂和专业性的，不是一个名词能够简单的来描述。要想去做进一步的治疗，还是要到专业的医院和专业的医生那里做全面的检查，这样有助于以后的相应治疗。
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胃癌术后并发症
胃癌手术常见的并发症包括手术以后的疼痛、伤口不愈合、出血、感染、胃瘫。作为患者家属要引起注意，一般情况下胃癌手术以后，康复期都会在医院里渡过，等完全稳定以后才会出院，所以在这段时间，医护人员会密切关注出现。并发症一般在医院里也能够得到及时的治疗，比方出血、炎症，会给予一些相对的抗炎、止血治疗。如果出现胃瘫，不能吃东西，出现梗阻、胃不蠕动，这时候给予中医药治疗，有非常好的疗效，可以用中药外敷或者是灌肠，也可以用针灸来进行治疗都可以促进胃的蠕动，恢复蠕动功能，所以针对这些并发症，都有比较好的合理的治疗方法，患者和家属都不用过于的担心。
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胃癌术后如何饮食
胃癌刚做完手术后要以流食为主，逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常饮食。其次饮食要荤素搭配，少量多餐，适量进食粗纤维蔬菜，比如萝卜、茄子、洋白菜等。忌辛辣刺激、烫食、烧烤类食物，忌吃含有滑石粉、石棉类食物。胃部做了手术以后会出现功能下降、蠕动能力下降、容纳能力下降，所以要少量多餐，早期刚刚做完手术以后要以流食为主逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常的饮食，总体原则要荤素搭配、营养均衡、适当地进食粗纤维类的蔬菜，对促进胃肠蠕动、保持大便通畅非常有帮助。禁忌主要是禁忌辛辣、刺激的烫食、烤制产品、滑石粉，对食道黏膜、胃黏膜都是一种损伤，能够产生诱导胃癌的病变，所以胃癌和饮食是密切相关的，一定要注意正确的饮食方法。
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