关于丙肝的常见症状

丙肝常见症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染等。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现典型临床表现。

1、乏力

丙肝患者常出现持续性的全身倦怠感，活动后加重，休息难以缓解。这与病毒复制导致肝细胞损伤、肝功能异常有关，可能伴随血清转氨酶升高。轻度乏力可通过调整作息改善，中重度需进行抗病毒治疗，常用药物包括索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等。

2、食欲减退

约半数患者出现明显的食欲下降，尤其厌恶油腻食物。肝脏胆汁分泌功能受损会影响脂肪消化，同时病毒毒素积累可抑制摄食中枢。建议选择易消化的优质蛋白如蒸蛋羹，必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

3、恶心呕吐

肝功能异常时氨代谢障碍易引发消化道症状，晨起空腹时尤为明显。部分患者会误认为胃肠炎而延误诊治。若持续超过1周需检测HCV-RNA，确诊后可选用艾尔巴韦格拉瑞韦片进行抗病毒治疗，同时配合静脉输注门冬氨酸钾镁注射液调节电解质。

4、右上腹隐痛

肝脏包膜受牵拉可产生钝痛或胀痛感，体检可能触及肝肿大。超声检查常见肝实质回声增粗，严重者出现脾脏肿大。这种情况提示需立即启动抗病毒方案，如达拉他韦联合阿舒瑞韦软胶囊，并定期监测肝脏弹性成像。

5、皮肤巩膜黄染

胆红素代谢障碍导致黄疸，通常出现在病程中后期，尿色加深如浓茶样是典型征兆。此时血清总胆红素往往超过34μmol/L，需警惕肝衰竭风险。除抗病毒治疗外，可短期使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片促进胆汁排泄。

丙肝患者应保持规律作息，每日蛋白质摄入控制在1-1.2g/kg体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。严格禁酒并避免使用对肝脏有损伤的药物如对乙酰氨基酚。建议每3-6个月复查肝功能、HCV-RNA及肝脏超声，有肝硬化倾向者需加做胃镜检查食管静脉曲张情况。家庭成员应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，性接触时做好防护措施。