丙肝的常见症状有哪些

丙肝的常见症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适、皮肤巩膜黄染等。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现典型表现。

1、乏力

丙肝患者常出现持续性的全身倦怠感，活动后加重，休息难以缓解。这与病毒复制导致肝细胞损伤、能量代谢障碍有关。部分患者可能伴有低热症状，体温多在37.5-38℃波动。当出现不明原因乏力超过两周时，建议进行肝功能及丙肝抗体筛查。

2、食欲减退

肝脏分泌胆汁功能受损会影响脂肪消化，导致厌油腻、早饱感。患者可能出现进食量减少、体重下降，严重者可伴发营养不良。这种情况需与胃肠疾病鉴别，若伴随转氨酶升高需警惕肝炎活动。

3、恶心呕吐

肝脏解毒功能下降时，血氨等代谢产物蓄积刺激呕吐中枢。症状多发生于晨起或进食后，呕吐物多为胃内容物。长期反复呕吐可能导致电解质紊乱，需及时补液纠正。急性发作期可遵医嘱使用多潘立酮片等止吐药物。

4、右上腹不适

肝包膜受炎症刺激可出现隐痛或胀痛，按压肋弓下有压痛。疼痛可能向右肩背部放射，与胆囊炎症状相似。超声检查能区分肝肿大与胆囊病变，慢性患者可能出现肝区叩击痛阳性体征。

5、皮肤巩膜黄染

胆红素代谢障碍导致黄疸，通常出现在病程中后期。可见皮肤瘙痒、尿液呈浓茶色、粪便颜色变浅等表现。血清总胆红素超过34.2μmol/L时肉眼可见黄疸，提示肝细胞广泛坏死，需立即就医。

丙肝患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食选择易消化的优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制动物内脏等高胆固醇食物。绝对禁酒以防止酒精加重肝损伤，每日饮水不少于1500毫升促进代谢。建议每3-6个月复查肝功能、HCV-RNA等指标，遵医嘱进行抗病毒治疗时可配合使用复方甘草酸苷片等保肝药物。出现腹水、意识障碍等严重症状时需立即住院治疗。