为什么来例假血是黑的

来例假时经血呈黑色可能与经血氧化、排出速度较慢有关，也可能是妇科疾病的表现。常见原因主要有经血滞留、内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫寒等。

1. 经血滞留

经血在宫腔或阴道内停留时间较长时，血红蛋白中的铁元素会被氧化，导致颜色变深。这种情况常见于久坐、运动量少的女性。建议适当活动促进血液循环，避免穿过于紧身的衣物，经期可饮用温热的红糖姜茶帮助经血排出。

2. 内分泌失调

激素水平异常可能导致子宫内膜脱落不完全，经血排出不畅。长期熬夜、压力过大、过度节食都可能引发内分泌紊乱。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时保持规律作息和均衡饮食。

3. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者常伴有痛经和经血颜色异常。异位的内膜组织可能导致经血回流，在宫腔内滞留时间延长。典型症状还包括性交痛和不孕。确诊后可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱服用炔诺酮片抑制内膜生长。

4. 盆腔炎

盆腔炎症可能导致输卵管粘连，影响经血顺利排出。患者可能伴有下腹坠痛、白带异常等症状。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗，慢性期可配合盆底理疗。

5. 宫寒

中医认为宫寒体质者气血运行不畅，经血易淤积变色。常见表现包括怕冷、手脚冰凉、经期小腹冷痛。日常可用艾叶泡脚，经期避免生冷饮食，严重者可遵医嘱服用艾附暖宫丸或温经汤调理。

建议记录月经周期和经血颜色变化，避免过度劳累和情绪波动。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重痛经、经量异常，应及时进行妇科检查和激素六项检测。日常注意保暖腹部，适量摄入红枣、猪肝等补血食物，保持适度运动改善盆腔血液循环。