牙血经常流是什么原因
牙龈经常出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时出血，可能伴随牙龈红肿、口腔异味等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。牙菌斑中的细菌会引发牙龈组织炎症反应，导致毛细血管扩张充血，轻微摩擦即可出血。典型症状为牙龈边缘红肿、触碰易出血。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等局部抗菌药物控制感染，日常使用巴氏刷牙法清洁牙齿。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收。长期牙菌斑堆积导致牙周韧带破坏，可能伴随牙齿松动、咀嚼无力。治疗需进行龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需翻瓣手术，可辅助使用甲硝唑芬布芬胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
3、维生素缺乏
长期缺乏维生素C会导致毛细血管脆性增加，轻微刺激即可破裂出血，可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。维生素K缺乏会影响凝血因子合成，常见于长期腹泻或使用抗生素者。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈出血或止血困难，可能伴随皮肤瘀点、鼻出血。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物提升血小板。
5、药物副作用
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加出血风险。表现为刷牙后出血不止或皮下瘀斑。需监测凝血功能，必要时调整用药方案，日常避免进食坚硬食物，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。
日常应注意选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙缝。每半年进行一次口腔检查与洁牙，控制牙菌斑堆积。饮食上增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的食物，避免过烫或刺激性食物。若出血持续超过一周或出血量较大，需及时到口腔科或血液科就诊排查病因。
