右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

发育性的颈椎变形，要考虑肌肉的原因还是骨性的，肌肉性的颈椎变形，可能通过手术或者肌肉放松性的治疗得到矫正，是骨性的，则不太容易恢复；是肌肉痉挛造成的颈椎变形，过程是可逆的，只需要将痉挛的肌肉恢复到正常状态，颈椎的变形能够恢复。大部分颈椎变形是劳累过度造成的，颈椎变形是一个过程，疾病早期，颈椎还没有产生骨性病变时，颈部适当进行功能锻炼，恢复肌肉张力和力量，颈椎变形就能够恢复正常。疾病开始有病变，骨头变形不严重，这个时候需要经过系统治疗，解决肌肉和软组织问题，通过按摩理疗和局部肌肉力量锻炼，再配合适当牵引，轻度骨头病变颈椎变形，大部分可以得到纠正。

引起脖子僵硬的颈椎病主要是神经根型颈椎病，因颈椎间盘退变及其继发性改变，增生的钩椎关节压迫相应的神经根引起神经根刺激症状。临床上主要表现为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射的范围根据受压的神经根不同，表现在相应的皮节。可以出现颈部肌肉的痉挛，僵硬，颈肩部肌肉可有压痛，患肢活动有不同程度的受限。主要是压迫颈三、颈四、颈五神经根，出现颈后部的肌肉疼痛、麻木、僵硬。出现僵硬时，可以进行局部的热敷，沿肌肉行走的方向按摩，推拿。还可以进行颈部牵引，戴颈拖固定颈部，改善不良工作体位和睡眠姿势，调整枕头高度等方法。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。出现颈部肌肉僵硬需要口服肌肉松弛剂，如鲁南贝特，手术治疗应严格把握手术指征。

随着社会压力的不断增大以及人们工作方式的改变，长时间低头看电脑、手机及伏案工作，低头颈椎疼痛病人越来越多。引起颈椎疼痛的原因很多，如颈椎的退变增生，椎间盘突出，扭伤或劳损，椎体结核，强直性脊柱炎等。一旦出现颈椎疼痛及活动异常，需尽快至正规医院行相关检查，明确疾病发生的原因，排除与颈椎毫不相关的可能涉及到其他科室问题，明确诊断以后专科专治。如果是颈椎的原发性病变引起的疼痛，应积极治疗原发病。对于没有明显器质性病变的患者应采取一定康复措施缓解疼痛，如休息、改变工作习惯、避免劳累受凉，给予热敷、针灸、推拿、按摩等理疗，疼痛严重的可口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，并配合适度的功能锻炼，多数可缓解或治愈。如疼痛明确为器质性疾病引起，非手术治疗无效者，可考虑根据病情行手术治疗。

后背肩胛骨疼痛是由内脏疾病，长期劳损形成一种慢性的无菌性炎症改变等引起的。一、后背部肩胛骨软组织的筋膜炎等。由于局部的长期劳损，会形成一种慢性的无菌性炎症改变，造成疼痛。二、颈椎疾患，如果颈椎病等会造成后背部肩胛骨区的牵涉疼痛等等。三、一些内脏疾病，如胆囊炎、心脏性疾病等，会造成后背部肩胛骨处牵扯痛，从而引起该部位的疼痛不适。四、一些局部的软组织损伤，肩胛骨的骨折等，会造成后背部肩胛骨处的疼痛。五、肩胛骨处的一些肿瘤、结核性疾病，会引起后背和肩胛骨处的疼痛不适。六、另外后背部的肩胛骨疼痛不适，还可能是由于一些风湿性疾病，以及类风湿性疾病等导致。