手指甲上有坑是什么原因

手指甲上有坑可能由外伤、营养不良、银屑病、斑秃、扁平苔藓等原因引起。指甲凹陷可能表现为点状凹陷、横沟或纵嵴，需结合具体形态判断。

一、外伤

指甲受到挤压、碰撞等物理损伤后，甲母质细胞暂时功能障碍会导致坑洼。通常伴随甲下淤血、局部疼痛。轻微外伤无须特殊处理，避免重复损伤即可；若甲床撕裂需清创缝合，使用莫匹罗星软膏预防感染。

二、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素B族会影响角蛋白合成。可能出现匙状甲、脆裂等症状。需调整饮食结构，增加蛋类、瘦肉摄入，严重者可补充葡萄糖酸锌口服液、多糖铁复合物胶囊等营养素制剂。

三、银屑病

自身免疫异常导致甲母质角化过快，形成顶针状凹陷。常伴红色鳞屑斑块。外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏调节角质化，严重时需口服甲氨蝶呤片。紫外线光疗对部分患者有效。

四、斑秃

毛囊免疫攻击可能波及指甲，出现成排点状凹陷。多与圆形脱发区并存。局部注射复方倍他米松注射液、外用米诺地尔搽剂控制炎症，严重者口服托法替布片调节免疫。

五、扁平苔藓

T淋巴细胞浸润甲母质导致甲板变薄、纵嵴凹陷。可见紫红色丘疹和网状白纹。强效糖皮质激素如卤米松乳膏封包治疗，顽固病例可用阿维A胶囊调节上皮细胞分化。

日常应注意避免指甲接触化学溶剂，修剪时保留适当长度。从事手部劳动时佩戴防护手套，均衡摄入富含胱氨酸的豆制品和坚果。若凹陷持续加重或伴随全身症状，需进行甲真菌镜检、皮肤镜检查明确病因，周期性凹陷建议记录发生时间与生理周期关联。