中老年失眠怎么办

中老年失眠可通过调整生活习惯、心理疏导、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式改善。中老年失眠通常由生理性改变、心理因素、环境干扰、原发性睡眠障碍、其他疾病影响等原因引起。

一、调整生活习惯

建立规律的作息时间，固定每天上床和起床的钟点，有助于稳定生物钟。避免在傍晚后饮用含咖啡因的饮品，如浓茶或咖啡。睡前不宜进食过饱或食用难以消化的食物，可以尝试饮用温牛奶。白天进行适度的体育活动，如散步或打太极拳，但睡前几小时内应避免剧烈运动。保持卧室环境安静、黑暗且温度适宜，选择舒适的床垫和枕头。

二、心理疏导

针对焦虑或抑郁情绪，可寻求专业心理咨询师进行认知行为疗法。学习放松技巧，如深呼吸练习或渐进式肌肉放松，帮助缓解睡前紧张。鼓励参与社交活动或培养兴趣爱好，减少孤独感。避免在睡前思考令人烦恼的问题，可以听轻音乐或进行冥想。家属应给予情感支持，营造轻松的家庭氛围。

三、物理治疗

经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调节技术，通过磁场影响大脑皮层活动来改善睡眠结构。光照疗法利用特定波长的光线调节褪黑素分泌，尤其适用于昼夜节律紊乱者。生物反馈治疗通过仪器让患者感知并自主调节生理指标如肌电水平。这些治疗须在医疗机构由专业人员操作，通常需要多次疗程才能显现效果。

四、药物治疗

右佐匹克隆片适用于入睡困难型失眠，能缩短入睡时间但需注意可能产生口干等副作用。佐匹克隆胶囊通过增强中枢神经系统抑制性递质发挥作用，使用期间应避免饮酒。阿普唑仑片属苯二氮卓类药物，适用于焦虑伴发的失眠，长期使用可能产生依赖性。米氮平片对于伴有抑郁情绪的失眠患者有益，需监测体重变化。雷美尔通作为褪黑素受体激动剂，适用于昼夜节律失调者，安全性较高但效果相对温和。

五、中医调理

中医认为失眠多与心脾两虚、肝火扰心或阴虚火旺等有关。针灸常选取神门、内关、三阴交等穴位进行调理，需由执业医师操作。中药方剂如归脾汤适用于心脾两虚型失眠，天王补心丹常用于阴虚火旺者。耳穴压豆法选取心、肾、神门等耳部反射区进行刺激。推拿按摩可采用头面部穴位点按配合四肢经络推揉，有助于放松身心。

中老年失眠者日常应注意保持卧室通风，避免长时间卧床看电视。饮食上可适量食用小米粥、百合等安神食材，晚餐不宜过晚。建立睡前仪式如温水泡脚或阅读纸质书籍，帮助大脑进入休息状态。定期进行健康体检，排除甲状腺功能亢进等继发性失眠因素。若失眠持续影响日间功能，应及时到睡眠专科或神经内科就诊，切勿自行长期使用安眠药物。