后肩胛骨酸疼怎么回事

后肩胛骨酸疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致乳酸堆积，表现为持续性酸胀痛，活动时加重。建议调整坐姿，避免提重物，局部热敷配合轻柔按摩有助于缓解症状。若疼痛明显，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经引起牵涉痛，常伴随颈部僵硬、上肢麻木。颈椎磁共振检查可明确诊断。治疗需避免低头，使用颈托固定，遵医嘱口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、肩周炎

肩关节周围组织粘连会导致活动受限伴放射性疼痛，夜间症状明显。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等口服药，配合超声波理疗。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎错位可能刺激肋间神经引发牵涉痛，表现为深呼吸时疼痛加剧。需由专业医师进行手法复位，配合超短波治疗。日常应注意睡硬板床，避免突然扭转动作。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右肩胛区放射性疼痛，常伴右上腹压痛、厌油腻。腹部超声检查可确诊。需低脂饮食，急性发作时遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片等药物，必要时行胆囊切除术。

建议避免长时间伏案工作，每小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，侧卧时可在双腿间夹垫缓解脊柱压力。疼痛持续3天不缓解或出现发热、肢体无力等症状时，应及时至骨科或疼痛科就诊。日常可进行游泳、瑜伽等舒缓运动增强背部肌肉力量，注意保暖避免冷风直吹。