老血管硬化是怎么引起的
老血管硬化通常由动脉粥样硬化引起，可能与高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及年龄增长等因素有关。动脉粥样硬化是血管壁脂质沉积、炎症反应及纤维组织增生共同作用的结果，表现为血管弹性下降、管腔狭窄。
1、高血压
长期高血压会导致血管内皮损伤，加速脂质在血管壁沉积。血管内皮受损后，低密度脂蛋白胆固醇更容易侵入内膜下，引发炎症反应和斑块形成。患者可能出现头晕、胸闷等症状，需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，配合低盐饮食和规律运动。
2、高脂血症
血液中胆固醇和甘油三酯水平过高时，脂质易沉积在血管内皮下形成粥样斑块。低密度脂蛋白胆固醇氧化后被巨噬细胞吞噬，转化为泡沫细胞构成斑块核心。此类患者需控制动物内脏摄入，可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片调节血脂。
3、糖尿病
持续高血糖会损伤血管内皮细胞功能，促进糖基化终末产物形成，导致血管壁胶原纤维交联硬化。糖尿病患者常合并微循环障碍，可能出现四肢麻木等症状。除控制血糖外，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片或格列美脲片，同时限制精制碳水化合物摄入。
4、吸烟
烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮，增加氧化应激反应。吸烟还可激活血小板聚集，加速动脉粥样硬化进程。戒烟后血管内皮功能可能部分恢复，建议通过尼古丁贴片等替代疗法逐步戒断。
5、年龄增长
随年龄增长，血管中胶原蛋白增多而弹性纤维减少，自然老化过程导致血管壁硬化。虽然这是不可逆的生理变化，但通过控制上述危险因素可延缓进展。老年人应保持适度有氧运动，如快走或游泳，有助于维持血管功能。
预防老血管硬化需综合管理危险因素，建议定期监测血压、血糖和血脂水平。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少反式脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐。出现持续胸痛、间歇性跛行等症状时应及时就医，通过颈动脉超声或冠脉CTA评估血管状况。已确诊患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
