得了青光眼需要注意什么

青光眼患者需要注意控制眼压、定期复查、避免诱发因素、规范用药及调整生活方式。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性眼病，主要与病理性眼压升高有关。

1、控制眼压

青光眼的核心治疗目标是维持眼压在安全范围内。患者需严格遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或噻吗洛尔滴眼液等。避免长时间低头、用力屏气等可能引起眼压升高的动作，夜间睡眠时可适当垫高枕头。急性闭角型青光眼发作时需立即就医，慢性开角型青光眼需持续监测24小时眼压波动。

2、定期复查

青光眼患者应每3-6个月进行视神经OCT检查、视野检查和眼压测量。进展期患者需缩短复查间隔至1-3个月，监测视盘杯盘比变化。若出现视物模糊、虹视现象或眼胀痛等新发症状，须及时就诊。儿童青光眼或继发性青光眼患者需增加眼底照相检查频率。

3、避免诱发因素

避免在暗室长时间停留、一次性大量饮水超过500毫升等可能诱发眼压升高的行为。慎用含麻黄碱的感冒药、阿托品类解痉药等可能升高眼压的药物。情绪激动、过度疲劳可能通过交感兴奋影响眼压稳定性，建议保持心态平和。冬季寒冷刺激可能诱发青光眼急性发作，需注意眼部保暖。

4、规范用药

严格按照医嘱使用前列腺素类、β受体阻滞剂或碳酸酐酶抑制剂等降眼压药物，不同作用机制的药物可联合使用。滴眼液使用时需压迫泪囊区减少全身吸收，两种眼药水需间隔5分钟以上。若需全身使用糖皮质激素类药物，应提前告知眼科医生调整青光眼治疗方案。突然停药可能导致眼压反跳性升高。

5、调整生活方式

保持适度有氧运动如散步、游泳有助于改善眼部微循环，但应避免倒立、举重等可能使眼压骤升的运动。饮食宜选择富含维生素A、C的深色蔬菜水果，限制咖啡因摄入每日不超过200毫克。吸烟会加重视神经缺血损伤，建议戒烟。合并高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。

青光眼患者应建立长期管理意识，家属需协助监督用药和复查。日常可佩戴医疗警示手环注明青光眼病史，突发剧烈眼痛伴头痛恶心需立即急诊处理。保持每天固定时间测量眼压的习惯，记录用药和症状变化供医生参考。避免长时间使用电子屏幕，每用眼1小时休息5分钟，室内光线应均匀明亮。通过规范管理和早期干预，多数患者可有效延缓视力损伤进展。