扁桃体发炎为何会引起发烧
扁桃体发炎引起发烧主要与病原体感染、炎症反应释放致热原等因素有关。扁桃体炎可分为急性细菌性扁桃体炎、急性病毒性扁桃体炎等类型，主要由A组β溶血性链球菌、腺病毒等病原体感染引起，表现为咽痛、发热、扁桃体红肿等症状。
1、病原体感染
扁桃体作为免疫器官，在受到细菌或病毒侵袭时会启动防御机制。A组β溶血性链球菌感染后产生外毒素，可直接刺激下丘脑体温调节中枢。腺病毒感染则通过破坏黏膜屏障，促使内源性致热原释放。这两种情况均会导致体温调定点上移，引发38-40摄氏度的发热。
2、炎症介质释放
扁桃体组织中的免疫细胞在对抗病原体时，会大量释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎症介质。这些物质通过血液循环作用于下丘脑，促使前列腺素E2合成增加，改变体温调定点。患者可能出现寒战、四肢发冷等体温上升期表现。
3、化脓性病变
细菌性扁桃体炎进展时，隐窝内脱落上皮细胞与炎性渗出物混合形成脓栓。化脓过程中产生的细菌代谢产物及组织坏死物质，会进一步加重全身炎症反应。此时体温往往持续在39摄氏度以上，需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。
4、继发菌血症
严重扁桃体炎可能导致病原体侵入血流，引发短暂菌血症。血液中的病原体及其毒素会激活全身免疫系统，产生更强的致热反应。这种情况常见于免疫力低下人群，需静脉注射注射用头孢曲松钠等药物治疗，并监测血常规及炎症指标。
5、邻近器官扩散
炎症向周围组织蔓延可能引起扁桃体周围脓肿或咽旁间隙感染。这些并发症会导致更剧烈的全身炎症反应，表现为持续高热、吞咽困难等。超声检查可明确诊断，必要时需行脓肿切开引流术，配合注射用青霉素钠进行抗感染治疗。
扁桃体发炎期间应保持口腔清洁，用复方氯己定含漱液漱口。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣刺激。保证每日2000毫升饮水，发热时可采用温水擦浴物理降温。若体温超过38.5摄氏度或持续3天未退，应及时就医进行血常规及C反应蛋白检测。儿童患者家长需注意观察有无嗜睡、拒食等严重症状，避免脱水发生。
