胃老是反酸什么原因

胃老是反酸可能与饮食不当、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、妊娠等因素有关。胃反酸主要表现为胸骨后烧灼感、口腔酸苦味，严重时可伴随咳嗽或咽喉不适。

1、饮食不当

长期摄入高脂、辛辣或酸性食物可能刺激胃酸分泌过多。暴饮暴食或睡前饮食会减弱食管下括约肌功能，导致胃内容物反流。建议调整饮食结构，避免咖啡、巧克力等易诱发反酸的食物。

2、胃食管反流病

胃食管反流病与食管下括约肌功能障碍有关，通常表现为夜间平卧时反酸加重，可能伴随胸痛或吞咽困难。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激可能引发胃炎，胃黏膜炎症会异常增加胃酸分泌。患者常伴有上腹隐痛、腹胀等症状。需通过碳13呼气试验确诊，常用枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素治疗。

4、胃溃疡

胃溃疡多由胃酸侵蚀黏膜层导致，典型表现为餐后腹痛。胃镜检查可明确溃疡位置和程度，治疗需采用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，并配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、妊娠

孕中晚期子宫增大会升高腹压，孕激素水平变化也会松弛食管括约肌。建议孕妇采取少食多餐，睡眠时垫高枕头。若症状严重，可在医生指导下服用达喜铝碳酸镁片。

日常需避免穿紧身衣物压迫腹部，进食后保持直立姿势1-2小时。肥胖者应控制体重，戒烟限酒。若反酸每周发作超过2次或伴随呕血、体重下降，须及时消化内科就诊。记录饮食日记有助于识别诱发因素，必要时可进行24小时食管pH监测明确诊断。