两边膝盖突出一个骨头

两边膝盖突出一个骨头可能是正常的生理结构，也可能是由髌骨脱位、胫骨结节骨软骨炎、膝关节骨性关节炎或骨肿瘤等病理因素导致。

一、生理性结构

膝盖前方突出的骨头通常是髌骨，俗称膝盖骨，这是人体正常的解剖结构。部分人群由于体型偏瘦、皮下脂肪较少，髌骨的轮廓会显得更为突出。这是一种正常的生理现象，无须特殊处理，注意日常活动中避免膝盖受到直接撞击即可。

二、髌骨脱位

髌骨脱位可能导致膝盖外侧出现异常的骨性凸起。这种情况可能与先天性的膝关节结构异常、股四头肌发育不良或遭受急性外伤等因素有关，通常表现为膝盖剧烈疼痛、肿胀、无法伸直或弯曲膝关节等症状。治疗需在医生指导下进行，可能涉及手法复位、使用支具固定，或在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛，严重时可能需要进行髌骨稳定手术。

三、胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎好发于青少年，因运动过度导致胫骨结节处骨骺发生炎症和隆起，在膝盖下方形成明显的骨性凸起。通常与跑跳等剧烈运动有关，表现为膝盖下方疼痛、按压痛、运动后加重等症状。治疗以休息和减少运动为主，疼痛明显时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物，或配合局部冰敷、物理治疗。

四、膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎可能因关节边缘骨质增生而形成骨赘，在膝盖边缘触及骨性凸起。这与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关，通常伴随着关节疼痛、僵硬、活动时有摩擦感等症状。治疗需在医生指导下进行，包括控制体重、减少负重活动、进行股四头肌锻炼，或使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片等药物，严重者可能需要关节镜清理术或人工关节置换术。

五、骨肿瘤

膝盖部位的骨肿瘤，如骨软骨瘤或骨肉瘤，也可能表现为局部无痛性或伴有疼痛的骨性肿块。骨软骨瘤多为良性，可能与遗传因素有关；骨肉瘤则为恶性。通常表现为局部进行性增大的肿块，可能伴有疼痛、皮温升高或病理性骨折。一旦发现需立即就医，通过影像学检查明确诊断，治疗需在医生指导下进行，可能包括手术切除、化疗或放疗等综合治疗方案。

若发现膝盖两侧出现不明原因的骨性凸起，尤其是伴有疼痛、肿胀、活动受限或肿块进行性增大时，应及时前往骨科就诊。明确诊断前，应避免对突出部位进行反复按压或揉搓，减少跑、跳、下蹲等加重膝关节负荷的运动，注意休息与保暖。日常可适当进行游泳、骑自行车等非负重运动以增强膝关节周围肌肉力量，维持健康体重以减轻关节压力。