肋骨疼，右手伸不起来

肋骨疼且右手伸不起来可能与肋间神经痛、肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或颈椎病等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症刺激可能导致肋骨区域放射性疼痛，疼痛可沿神经走向扩散。当病变累及支配上肢的神经分支时，可能出现手臂活动受限。患者常描述为针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽、深呼吸可能加重症状。临床常用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片。

2、肌肉拉伤

胸背部肌肉急性损伤或慢性劳损可引起局部疼痛，右侧前锯肌、斜方肌等肌肉拉伤可能导致手臂上举困难。多因搬运重物、剧烈运动或长期保持不良姿势诱发，触诊可发现肌肉紧张或压痛。急性期建议冷敷，后期可热敷配合氟比洛芬凝胶贴膏外用，严重者需进行康复理疗。

3、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症常见于第2-5肋软骨交界处，表现为局部肿胀压痛，疼痛可能向肩臂放射。上肢活动时牵拉胸廓可能加重症状，导致手臂抬起受限。通常采用洛索洛芬钠片消炎镇痛，配合微波等物理治疗，避免提重物或过度扩胸运动。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可能刺激肋间神经或交感神经，引发肋间区疼痛伴上肢功能障碍。常见于突然扭转体位、长期伏案工作人群，可能伴随胸闷、呼吸不畅。需通过手法复位矫正，配合塞来昔布胶囊缓解炎症，后期加强核心肌群锻炼。

5、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫C5-C7神经根，导致颈部至右上肢放射性疼痛及肌力下降。患者常伴颈部僵硬、手指麻木，臂丛神经牵拉试验阳性。可短期使用依托考昔片控制神经根水肿，配合颈椎牵引和甲钴胺注射液营养神经。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重或突然扭转动作。睡眠时选择高度适中的枕头，疼痛急性期可局部使用温热敷缓解症状。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、肢体麻木加重等情况，须立即就诊排查骨折、胸膜炎等严重疾病。康复期间可在医生指导下进行肩关节环转、扩胸等轻柔活动，逐步恢复关节功能。