如何治疗椎间盘突出

椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时可使用腰围临时固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业康复师指导下进行。中医推拿应选择正规医疗机构，避免暴力手法。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜技术可精准摘除突出髓核，创口仅7毫米。胶原酶溶核术适用于纤维环未完全破裂者，需严格筛选适应症。射频消融能阻断痛觉传导，适合老年体弱患者。

5、手术治疗

椎间盘切除植骨融合术适用于反复发作的严重病例，需严格评估手术指征。人工椎间盘置换能保留节段活动度，但禁用于骨质疏松患者。术后需配合系统性康复训练。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免弯腰搬重物，必要时采用蹲起姿势。游泳和核心肌群训练可增强腰椎稳定性，建议每周进行3次小燕飞训练，每次10-15分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒以延缓椎间盘退变进程。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。