诊断慢阻肺的标准主要有哪些
发布时间：2020-09-1659501次浏览
慢阻肺的发作是因为慢性支气管炎、支气管哮喘等病患渐渐导致细支气管狭窄，致使其以下的支气管、肺包囊与肺泡过度充气而破裂所形成，具体怎样诊断该病，下面我们进行详细的介绍。
诊断慢阻肺的标准主要有：
1、询问病史，慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史;
2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外，早期只在劳动时出现呼吸困难，经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展，出现通气和换气障碍，渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难。
3、慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状，呼吸时胸廓活动幅度减弱，心尖搏动看不到，剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失，心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音，肝浊音界与肺下界下移，心脏浊音界缩小。呼吸音减低，呼气期延长，心音减低。
4、肺功能检查，最大通气量少于预计值的80%，残气容积占肺总量的35%以上。
5、慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平，两肺野透亮度增加，膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。
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慢阻肺可以用抗生素吗
慢阻肺可以用抗生素，但多是在其急性加重期。慢阻肺处于稳定期的时候，是不需要使用抗生素治疗，因为慢阻肺并不是感染引起的疾病。此时，患者多需要予以长效支气管扩张剂，配合必要的对症处理药物，例如止咳、祛痰、雾化吸入等处理，有时还需要氧疗等。当慢阻肺因细菌感染下呼吸道，引起其急性加重，此时多需要使用抗生素抗炎处理。但是在慢阻肺出现咳嗽、咳脓性痰、喘闷症状加重，甚至伴有畏寒、发热等症状时，多提示其急性加重，往往合并有下呼吸道细菌感染，可以考虑应用抗生素治疗。但在慢阻肺稳定期时，不要滥用抗生素，以免造成耐药菌，影响患者治疗效果。
预防慢阻肺发作都有什么方法
慢阻肺是一种顽固消耗性肺部疾病，这种疾病实际上并不是那么容易治疗的，通常情况下可能长时间不发作，一旦发作影响是很大的。那么，在日常生活中，预防慢阻肺发作的方法都有哪些呢?
慢阻肺好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟慢阻肺的发病病因是密切相关。包括有吸烟人群、二手烟人群，在工作和生活环境中有害颗粒吸入的人群。一、慢阻肺的好发人群首当其冲的那就是吸烟的人群。通过烟雾的吸入，有害颗粒直接进入患者的气道，损伤患者的肺泡，引起慢阻肺的病理改变。所以第一个好发人群就是烟草使用的人群。二、二手烟的受害人群。二手烟吸入烟雾可能会引起慢阻肺。三、有害颗粒，包括患者工作环境中一些有害颗粒的吸入，如矿工，特别是开采石矿时，会产生大量的粉尘，还有煤矿，可能会接触到粉尘的一些职业暴露的人群也是慢阻肺的好发人群之一。四、在人类的生活过程中，有害颗粒如一些生物燃料的使用，在做饭的时候会烧一些麦秆、秸秆，会产生大量的烟雾，烟雾的吸入可能会导致慢阻肺。在炒菜的过程中也会产生大量的油烟，如果没有适当的防护也容易产生因吸入而导致慢阻肺。
慢阻肺有什么危害
慢阻肺的危害之一就是引发呼吸衰竭，严重了还会危及生命，再就是有可能会引起睡眠呼吸障碍。由于疾病会引起缺氧现象，使得全身的骨骼肌肉供氧不足，所以会感觉全身软弱乏力，这也是慢阻肺的危害之一。除此以外，慢阻肺的危害还包括诱发心血管疾病以及抑郁症和焦虑症。
介入疗法治疗慢阻肺疾病效果如何
随着介入技术的日渐成熟，当出现中晚期慢阻肺时，可选择介入疗法治疗，比如活瓣植入肺减容术、线圈肺减容术、气道内蒸汽消融术等，可改善肺部过度通气功能，遏制慢阻肺的发展，提高患者生活质量；但这种治疗方法可能会出现一些并发症。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘，每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂，进行肺功能的测定，提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张、肺结核等，但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病，从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入，然后结合患者的肺功能、临床表现等，才能够得出慢阻肺的诊断。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断，一定要找专业的大夫根据肺功能，临床症状，呼吸困难的指数，近期的发作情况等进行全面的评估，进行严重程度的评级，才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺，肺功能受到轻度影响，病情没有反复的急性加重，也没有明显的呼吸困难，这样的慢阻肺病人，严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺，评级非常严重，患者一定要引起重视，积极地和医生配合，积极治疗，包括氧疗，药物的使用，并发症的处理，肝脏、肾脏功能的支持，营养状态的支持等。
慢性阻塞性肺气肿是什么病
慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。肺气肿的改变使肺的弹性回缩力减低，呼气时由于胸膜腔压力增加而使气道过度萎陷，造成不可逆的气道阻塞，由于大多数肺气肿患者同时伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很难严格将肺气肿与慢性阻塞性支气管炎分开，因此临床上统称为慢性阻塞性肺疾病。肺气肿患者往往会在慢性咳嗽咳痰的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难，最初会在劳动上楼或爬山爬坡时有气短现象，随着病情进展，在平地活动时也感到气促，终末期患者不能耐受日常活动，丧失生活自理能力。肺气肿是不可逆的，治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者生活质量。
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃鱼，蛋类，家禽，乳制品，大豆，坚果和适量的红肉。慢阻肺患者要遵循健康饮食，慢阻肺饮食建议：一、摄取蔬菜和水果：植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化，可为身体提供能量。二、摄取足够的蛋白质：蛋白质在肌肉，骨骼，血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见，蛋白质是饮食的重要组成部分。三、尽量减少钠的摄入：钠摄入过多增加血压，并使慢阻肺患者呼吸更短促，过多的钠也可引起身体潴留更多的液体，这个问题常见于慢阻肺患者。四、避免简单的碳水化合物：这类食物包括含糖零食，白面包，面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解，从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。五、选择全谷物和复合碳水化合物：慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包，豆类，水果和蔬菜，这些食物产生的二氧化碳量较低。六、摄入足够的水分：维持水分摄入有助于稀释痰液。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当，所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状，比如咳嗽、咳痰的表现，同时，患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者，最早出现的症状。随着病程的发展，可以出现终身不愈的情况，常会发生晨间咳嗽明显的症状，患者在夜间可以出现阵咳，或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候，患者通常仅会出现呼吸困难的症状，而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。病症早期，在上楼的时候，慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
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慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说，应该要注意戒烟。另外，慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼，因为如果患者能够经常进行锻炼，不但可以增加身体的力量，还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前，如果患者的条件允许，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以适当地进行中药调理，能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说，家里面尽量要注意保持空气的新鲜，也要注意保持空气的流通。如果患者有条件，家里可以安装空气净化器，家里面的陈设，要力求简单一点，不要铺地毯，不要有过多的家具，要注意保持空气相对的洁净，注意不要有特殊的味道。
慢阻肺患者生存期是多长时间
慢阻肺从上个世纪开始，对它进行了诊断治疗，当时患者的生存期是比较短的病情比较严重，发现比较晚的可能生存期只有几年，比如五六年就进行到脏器功能衰竭的阶段。但是随着医疗水平的改善，包括对疾病的认识和治疗的综合治疗，有效治疗的手段的增加，还有就是包括健康意识的提高很多，患者不是等到咳嗽咳痰呼吸困难很严重的时候才来医院去诊断治疗，而是在病情非常轻或者没有明显症状的时候经过健康体检，就早期发现了问题，早期的可以去除诱因比如说戒烟，更换生活环境，更换工作环境，这样就可以尽早地阻断病情的进展，所以通过这些手段包括尽早的发现阻断去除诱因，或者说发现了病情及时综合的治疗，包括药物治疗还有吸氧治疗，还有呼吸机的治疗等等，这些很好的有效的手段患者现在的生存期可以很长。
