急性胆囊炎的症状及治疗

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，可通过禁食、抗生素治疗、手术切除胆囊等方式干预。该病通常由胆囊结石梗阻、细菌感染等因素引起，需及时就医处理。

1、右上腹疼痛

疼痛多位于右肋缘下或剑突下，呈持续性绞痛或胀痛，可向右肩背部放射。进食油腻食物后疼痛常加重，伴随局部压痛和反跳痛。症状严重时可能因胆囊穿孔导致全腹膜炎。

2、发热

体温可升高至38-39℃，伴寒战、出汗等全身炎症反应。发热程度与感染严重性相关，若出现高热不退或弛张热，需警惕胆囊化脓、坏疽等并发症。

3、恶心呕吐

因胆囊炎症刺激胃肠神经反射引起，呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁性呕吐。反复呕吐可能导致脱水及电解质紊乱，需静脉补液纠正。

4、黄疸

约20%患者出现皮肤巩膜黄染，提示胆总管受压或合并胆管结石。血清胆红素轻度升高，尿色加深而粪便颜色变浅，需超声排除胆道梗阻。

5、墨菲征阳性

医生触诊时患者深吸气过程中按压右上腹会出现突然屏气，这是胆囊炎的典型体征。该体征特异性较高，结合超声检查可明确诊断。

急性胆囊炎发作期需严格禁食，症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食，避免摄入油炸食品、动物内脏等高脂食物。恢复期可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，每日饮水不少于2000毫升。术后患者应定期复查腹部超声，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，保持规律作息与适度运动，避免久坐及肥胖等危险因素。