结节性多动脉炎常见的临床表现

结节性多动脉炎常见的临床表现主要有发热、体重下降、肌肉关节疼痛、皮肤损害和神经系统症状。结节性多动脉炎是一种以中小动脉坏死性炎症为主要特征的血管炎，可累及多个器官系统。

1、发热

发热是结节性多动脉炎最常见的全身症状之一，多为持续性低热或间歇性高热。发热通常与炎症反应相关，可能伴有乏力、食欲减退等全身不适。部分患者发热可作为疾病的首发表现，需与其他感染性或非感染性发热疾病相鉴别。

2、体重下降

体重下降是结节性多动脉炎的重要非特异性表现，多数患者在发病后数月内出现明显的体重减轻。体重下降可能与慢性炎症消耗、食欲减退或胃肠道受累导致的吸收不良有关。当患者出现不明原因体重下降时，应考虑结节性多动脉炎的可能性。

3、肌肉关节疼痛

肌肉关节疼痛在结节性多动脉炎患者中较为常见，主要表现为多发性肌痛和关节痛。肌肉疼痛多为对称性，以下肢近端肌肉为主。关节痛可累及多个关节，但通常不引起关节畸形。这些症状与血管炎导致的肌肉和关节周围组织缺血有关。

4、皮肤损害

皮肤损害是结节性多动脉炎的典型表现之一，包括皮下结节、网状青斑、紫癜和溃疡等。皮下结节多沿血管走行分布，触痛明显。网状青斑常见于下肢，反映皮肤小血管受累。严重的皮肤血管炎可导致皮肤溃疡和坏死。

5、神经系统症状

神经系统症状在结节性多动脉炎中较为常见，包括周围神经病变和中枢神经系统表现。周围神经病变多为多发性单神经炎，表现为突发性肢体无力或感觉异常。中枢神经系统受累可表现为头痛、癫痫发作或脑卒中样症状，与脑血管炎相关。

结节性多动脉炎临床表现多样，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。患者应注意休息，避免过度劳累，保持均衡饮食。定期监测血压、血糖等指标，遵医嘱规范用药。出现新发症状或原有症状加重时，应及时就医复查。治疗期间应避免感染，注意个人卫生，适当进行康复锻炼。