结节性多动脉炎的临床表现

结节性多动脉炎的临床表现主要有皮肤结节、发热、乏力、肌肉关节疼痛以及器官受累症状。结节性多动脉炎是一种以中小动脉坏死性炎症为主要特征的血管炎性疾病，可累及多个系统。

1、皮肤结节

皮肤结节是结节性多动脉炎的典型表现，多出现在四肢尤其是下肢。结节呈红色或紫红色，质地较硬，可伴有压痛。结节大小不一，直径多在数毫米至数厘米之间。结节可能与血管炎症导致的血栓形成有关。皮肤活检可见血管壁炎症细胞浸润和纤维素样坏死。

2、发热

发热是结节性多动脉炎的常见全身症状，多为持续性低热或间歇性高热。发热可能与炎症反应和免疫系统激活有关。部分患者发热可为首发症状，常伴有盗汗、体重下降等全身症状。发热程度与疾病活动度相关，可作为评估治疗效果的指标之一。

3、乏力

乏力是结节性多动脉炎患者常见的主观症状，表现为持续性的疲劳感和体力下降。乏力可能与慢性炎症状态、贫血、营养不良等因素有关。严重乏力可影响患者日常生活和工作能力。适当休息、营养支持和控制炎症有助于改善乏力症状。

4、肌肉关节疼痛

肌肉关节疼痛在结节性多动脉炎中较为常见，表现为肌肉酸痛、关节肿胀和活动受限。疼痛多呈对称性分布，以下肢大关节为主。肌肉疼痛可能与血管炎导致的肌肉缺血有关。关节症状多为非侵蚀性关节炎，通常不遗留关节畸形。

5、器官受累症状

结节性多动脉炎可累及多个器官系统。肾脏受累可出现蛋白尿、血尿和肾功能不全。神经系统受累表现为周围神经病变或中枢神经系统症状。胃肠道受累可导致腹痛、消化道出血。心血管系统受累可出现高血压、心力衰竭等。器官受累程度直接影响疾病预后。

结节性多动脉炎患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上应保证营养均衡，适当增加优质蛋白摄入。避免吸烟和饮酒，减少血管刺激。定期监测血压、尿常规等指标，及时发现器官损害。严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医复查。