膝盖摔伤肿了不能弯腿是怎么回事

膝盖摔伤后肿胀且无法弯曲可能由软组织损伤、韧带撕裂、半月板损伤、关节积液或骨折等原因引起，需根据具体损伤程度采取冰敷、制动、药物治疗或手术干预。

膝盖摔伤后肿胀伴活动受限常见于运动外伤或意外跌倒，直接暴力冲击可导致髌骨周围软组织充血水肿，皮下毛细血管破裂形成局部血肿压迫关节腔。膝关节内侧副韧带部分撕裂时会出现内侧压痛和屈伸障碍，而前交叉韧带完全断裂可能伴随关节不稳和剧烈疼痛。半月板边缘撕裂后游离体卡压关节间隙，表现为关节交锁和突然卡顿感。关节腔内积血或炎性渗出增多时，髌骨浮髌试验呈阳性，关节穿刺可抽出血性液体。股骨远端或胫骨平台隐匿性骨折初期X线可能漏诊，需通过CT三维重建确认骨折线走向。

儿童骨骨骺未闭合时发生Salter-HarrisⅠ型骨骨骺分离，外观仅有轻度肿胀但关节活动度明显下降。类风湿关节炎患者摔伤后可能诱发滑膜急性炎症，出现晨僵症状加重。糖尿病患者膝关节周围软组织修复能力差，轻微外伤即可导致持续肿胀。长期服用抗凝药物者关节血肿程度往往超过实际损伤程度。膝关节置换术后假体周围骨折需通过MRI评估假体稳定性。

伤后48小时内应持续冰敷并保持膝关节伸直位制动，使用弹性绷带加压包扎时需注意观察足背动脉搏动。疼痛缓解后可尝试直腿抬高训练维持股四头肌肌力，逐步增加被动关节活动度练习。恢复期应避免爬楼梯、深蹲等增加髌股关节压力的动作，超重者需控制体重减轻关节负荷。若3日后肿胀未消退或出现皮肤淤紫扩散，应及时复查排除迟发性出血。关节镜术后患者需遵医嘱进行渐进式康复训练，6周内避免剧烈扭转动作。