尿毒症的日常护理

尿毒症患者日常护理需重点关注饮食管理、液体摄入控制、皮肤保护、感染预防及心理支持。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现，因肾脏功能严重受损导致代谢废物蓄积，需通过透析或肾移植维持生命。

1、饮食管理

限制蛋白质摄入量，每日每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。严格控制钠盐摄入，每日不超过3克，避免腌制食品。减少高钾食物如香蕉、土豆的摄入，防止高钾血症。磷摄入需限制在每日800-1000毫克，避免动物内脏、奶制品等高磷食物。

2、液体控制

每日液体摄入量为前一日尿量加500毫升，包含食物中的水分。使用有刻度的水杯计量，避免汤粥类高水分食物。两次透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%。记录每日出入量，观察有无水肿、呼吸困难等液体负荷过重表现。

3、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤，避免使用碱性肥皂。瘙痒时可涂抹尿素软膏或炉甘石洗剂。修剪指甲防止抓伤，穿着宽松棉质衣物。透析穿刺部位保持干燥，出现红肿热痛及时就医。定期检查足部，预防糖尿病足等并发症。

4、感染预防

保持居室通风，避免去人群密集场所。饭前便后规范洗手，早晚刷牙维护口腔卫生。透析患者需保护血管通路，避免压迫、碰撞瘘管。体温超过38℃或出现咳嗽、腹泻等症状时需及时就诊。根据医嘱接种流感疫苗、肺炎疫苗。

5、心理支持

鼓励患者参与病友互助小组，减轻孤独感。家属需学习疾病知识，避免过度保护或冷漠态度。出现焦虑抑郁时可寻求专业心理咨询。维持规律作息和适度活动，如散步、太极拳等。通过听音乐、阅读等方式转移对疾病的过度关注。

尿毒症患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整降压药、磷结合剂等药物剂量。每周监测血压、体重变化，定期复查血常规、肾功能、电解质等指标。透析患者要准时到达治疗中心，避免延误治疗。随身携带疾病卡片，注明诊断、用药和紧急联系人。保持与主治医生的沟通，及时反馈新发症状或不适感。