小儿胃出血有什么症状

小儿胃出血通常表现为呕血、黑便、腹痛、面色苍白、乏力等症状。胃出血可能与胃溃疡、胃炎、食管静脉曲张、药物刺激、外伤等因素有关，通常伴随呕血呈咖啡渣样、柏油样便、腹部压痛、心率加快、血压下降等体征。建议家长及时带孩子就医，避免延误治疗。

1、呕血

呕血是小儿胃出血的典型症状，血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。胃溃疡或急性胃炎可能导致胃黏膜损伤出血，血液与胃酸混合后颜色变深。食管静脉曲张破裂时呕血量较大且颜色鲜红。家长需立即让孩子保持侧卧位防止窒息，并记录呕血量和颜色供医生参考。

2、黑便

黑便表现为柏油样黏稠粪便，是血液在肠道内消化后的特征性改变。胃出血量超过50毫升即可出现黑便，可能伴有腥臭味。慢性胃炎伴糜烂或十二指肠溃疡患儿常见该症状。家长需保留粪便样本送检，避免给孩子进食红色食物干扰判断。

3、腹痛

腹痛多位于上腹部，呈钝痛或灼烧感。胃溃疡患儿常在空腹时疼痛加剧，进食后缓解。急性胃黏膜病变可能突发剧烈腹痛。家长可让孩子屈膝侧卧缓解疼痛，禁止擅自使用止痛药掩盖病情。

4、面色苍白

急性大量出血会导致血红蛋白快速下降，出现睑结膜苍白、甲床发白等贫血体征。失血量超过20%可能引发休克前兆，表现为皮肤湿冷、呼吸急促。家长需监测孩子脉搏和意识状态，准备急诊输血治疗。

5、乏力

慢性失血患儿会出现渐进性乏力、活动耐力下降。缺铁性贫血可能导致异食癖、注意力不集中等表现。家长应加强营养补充，适量给予含铁丰富的动物肝脏和瘦肉，配合维生素C促进铁吸收。

发现上述症状时，家长应立即禁食禁水，避免加重出血。可少量饮用温盐水保持口腔湿润，使用冰袋冷敷上腹部收缩血管。就医后需完善胃镜检查明确出血点，可能需使用奥美拉唑肠溶片、凝血酶冻干粉、铝碳酸镁咀嚼片等药物。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激和过热食物。定期复查血常规和便潜血，监测有无再出血迹象。