很久没有来月经是怎么回事

很久没有来月经可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力等因素引起，可通过激素检查、超声检查等方式明确原因后针对性治疗。

1、妊娠

育龄期女性停经首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需规范产检。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起促卵泡激素、黄体生成素等激素分泌异常。表现为月经周期延长或闭经，可能伴随痤疮、脱发。需调整作息并遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，超声可见卵巢多囊样改变。典型症状包括闭经、多毛、肥胖，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，配合二甲双胍片改善代谢。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退称为卵巢早衰，与遗传、免疫等因素相关。表现为闭经、潮热、阴道干涩，需长期补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片维持生理功能。

5、精神压力

长期焦虑、抑郁可能通过影响下丘脑功能导致暂时性闭经。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，多数在情绪改善后月经可自然恢复。

日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，BMI建议维持在18.5-23.9之间。可适量食用豆制品、亚麻籽等植物雌激素含量高的食物，但不宜自行服用激素类保健品。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，应及时就诊妇科或内分泌科。