肾结石疾病概述
62610次浏览
肾结石是指发生于肾盂、肾盏硬肾盂与输尿管连接部的结石.肾结石的临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成分、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度.
肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石.较小的结石活动范围大,当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或自输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,患者辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐等表现.
肾结石大多数为草酸钙结石,虽然部分肾结石有明确的原因,但大多数含钙结石的形成原因目前仍不能圆满解释,异质成核、取向附生、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说.根据肾结石形成机制的不同,可分为与代谢因素有关的结石和感染性结石.
我国广东、山东、江苏、安徽、河北、陕西、浙江、广西、四川、贵州等地发病率较高,该病多见于30～60岁人群,男女之比为3～9:1.肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱;原发于膀胱的结石很少,主要见于1～10岁男性.
目前肾结石、尿路结石发病率均有上升趋势,且发病患者群年龄逐年下降,但许多人往往没有明显的症状.因此,如果出现腰酸、腰部胀痛、小便浑浊和血尿等症状,应及时到医院做尿常规化验、泌尿系B超等检查,以尽早发现、尽早治疗.
相关推荐
01:43
肾结石可以吃豌豆吗
肾结石是可以吃豌豆的，但是应该少量的吃可能更好一点。豌豆对身体是有好处的，相当于蔬菜那一类的，含有丰富的维生素、矿物质等。但钙的含量稍微高了一点，所以肾结石的病人可能需要注意点。因为结石大多数的成分是含钙结石，对于这种类的结石，如果钙摄入量多了，有可能尿液里面，排泄的钙含量也会多。所以，对于含量高的食物或者饮料，尽量的少吃一点，也不一定一点都不能吃，一点都不吃也会造成营养缺乏，注意适量就行。
肾结石喝苏打水有用吗
肾结石喝苏打水可能有一定的效果，但是只是能够起到辅助治疗的作用。因为苏打水的主要成分为碳酸氢钠，属于一种碱性的溶液，而很多的结石当中会含有酸，比如碳酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，在喝苏打水以后能够使尿液碱化，从而降低结石的出现几率。要想完全将肾结石排出，还应当根据结石的大小移位置而定，如果是直径特别小的结石，一般不需要特殊治疗，每天要多饮水多排尿，可能会随同尿液自行排出。如果结石的直径较大或者是卡在了输尿管当中，无法自行排出，应考虑体外冲击波碎石。
02:38
肾结石疼痛怎么缓解
肾结石的疼痛，医学名词叫做肾绞痛。疼痛非常剧烈，有的人甚至一旦出现肾绞痛的话，会疼痛的疼痛性休克。这种结石相关的疼痛，是经常处理的一个急症，因为病人症状非常重首先，我们往往都是止痛治疗，给一些解痉止疼药，如果解痉止疼药效果不好可能就要急诊手术，最有效的办法就是，给你的疼痛的这一侧的肾脏，放一个引流管让里面的尿液引流出来，这样的话疼痛就会得到非常有效地缓解。因为肾绞痛的病因，是因为结石造成了尿液的梗阻，让尿液在肾脏里面集聚越来越多，对肾脏的包膜，产生非常严重的刺激作用，才产生肾绞痛。如果出现肾绞痛，赶快去医院，去急诊，解除痛苦。
肾结石不治会有什么后果
肾结石不去治疗不一定都有严重的后果，这都得看肾结石的大小、类型、位置、形状等等都有一定的关系。如果肾结石本身比较小，在肾盂或者肾盏里面并没有造成积水，或者是梗阻，继发感染等等这些表现。肾结石对人体没有明显的后果，但是如果肾结石造成的积水，久而久之就会造成肾功能的严重损害，这时候就会造成一个严重的后果，这就是肾功能不全，肾功能衰竭等等。另外，肾结石造成的梗阻还会造成继发感染，不过重度的感染，有可能造成感染性休克等的后果。
怎么检查肾结石
对于肾结石的检查，目前首先选择的是泌尿系统的彩超检查，彩超可以发现绝大部分的结石，还可以检查出结石的大小、位置、数量以及有无肾积水等情况，同时还能评估输尿管及膀胱有无结石的存在。其次，腹部的X线平片对于肾结石也有一定的作用，腹部X线平片可以直观的反映出结石的大体位置，形态，但是容易受肠道内容物的影响，而且有些对X线不显影的结石也不能检查出。腹部CT检查是目前对于肾结石最为精确的检查手段，腹部CT可以精确的反映出结石的具体位置、大小、形态以及与周围肾脏组织的关系，同时也能检查出有无肾积水，以及肾积水的程度等情况，此外，腹部CT对于肾功能的评估也有一定的参考价值。
肾结石形成的原因
肾结石形成的原因有：传性因素、代谢性的因素、感染性的因素、环境因素、饮食因素、肾脏的解剖因素、药物因素等等。肾脏的功能是排泄代谢产物和水，每天可以排出约一千五百毫升的尿液，可以带走三十到五十克的代谢产物。这些代谢产物在尿中有一定的浓度，由于喝水少，尿量少的时候，尿液中的这些溶质的浓度可能会过饱和状态，可以析出结晶，在局部存留之后可以生长聚积，最终可以形成结石。机体的代谢性的疾病，比如甲状旁腺功能亢进、高糖、高血糖、皮质醇增多症等，长期的卧床，营养缺乏，维生素B6缺乏、缺酶等饮食，尿路梗阻的症状，感染、异物、药物的使用都是结石形成的一些常见的病因，结石中常见的成分是草酸钙结石，其他的成分在结石有磷酸镁铵、尿酸、磷酸钙，还有胱氨酸结石等等，肾结石很少由单纯一种晶体组成，大部分是含有两种或两种以上，而以一种为主。肾结石的发病机制非常的复杂，很多因素都可能引起结石的形成。那么患者因饮水较少，尿量少，尿液中溶质浓度过饱和状态，最终形成结石。
02:11
肾结石的原因
肾结石的原因目前并不是很清楚，跟患者平时的饮食情况、家族性遗传情况，以及工作和生活习惯有很大关系。比如出租车司机或者卡车司机是肾结石的高发人群，因为这类人群长时间不喝水，尿液就会浓缩形成结石，以及中国南方地区也是结石的高发区域，与当地的气温比较高，水分通过汗液蒸发有关。同时合并高血压、糖尿病的患者也可能会诱发肾结石的发生，以及尿酸增高，痛风的患者也会发生肾结石。另外，患者的家族里有肾结石的发病人群，一定要及时的到医院来进行体格检查，来明确体内是否有肾结石的存在。
肾结石是怎么得的
肾结石可能尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍，不及时纠正导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。肾脏是人体的一个排泄器官，参与着尿液的形成和排泄。当尿液在形成中和排泄中某些物质形成过多，排泄减少时就会出现问题，比如结石就是因为这种原因导致。肾结石是属于上尿路结石，发生与年龄、性别、饮食、环境及工作有关系。通常身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、肾脏本身的结构以及药物的使用，是形成结石的常见病因。当机体尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍不及时纠正，导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。当代谢出现问题，尿酸异常，体内的尿酸含量增多，随时间的延长，尿酸形成结晶，不注意控制，结晶会形成结石。长期卧床的患者和甲状腺功能亢进的患者，尿钙水平比较高，随时间延长，尿钙形成结石。家族遗传性也导致结石的发生。比如胱氨酸结石。
01:50
肾结石中医治疗
肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效。如果是由于下焦湿热所引起的肾结石，治疗以清热利湿、通淋排石为主要原则。临床常用的方子是三金汤，三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金，同时可以加用清热利湿、排石的药物。如果肾结石辨证属于气滞血瘀型，以活血行气化瘀作为主要的治疗原则，临床常用的方子是桃红四物汤，结合利尿排石的药物进行治疗。肾气亏虚也会导致肾结石的发生，可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。济生肾气汤可以和三金汤合方，形成济生肾气三金汤，中医治疗效果也非常好。
