扭伤脚踝的热敷还是冷敷

扭伤脚踝后48小时内应冷敷，48小时后可转为热敷。急性期冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，恢复期热敷能促进血液循环和组织修复。

冷敷通过收缩血管减少局部出血和渗出，降低组织代谢率，从而缓解红肿热痛。可用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。热敷则通过扩张血管加速淤血吸收，松弛肌肉痉挛，建议使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次20-30分钟，每日2-3次。若皮肤有破损或感觉异常，两种敷法均需谨慎。

特殊情况下如开放性伤口、糖尿病周围神经病变、凝血功能障碍者禁用热敷。严重肿胀伴皮下淤血超过3天，或疼痛持续加重时，冷敷与热敷均不能替代医疗处置，需及时影像学检查排除骨折或韧带撕裂。

除温度干预外，扭伤初期应遵循RICE原则：休息制动避免二次损伤，弹性绷带加压包扎控制肿胀，抬高患肢高于心脏水平。恢复期可逐步进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼，饮食注意补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复，避免吸烟饮酒影响血液循环。若48小时后肿胀未消退或出现皮肤青紫、关节不稳等症状，须就医排除韧带损伤可能。