玻璃体浑浊是怎么引起的

玻璃体浑浊可能由玻璃体变性、玻璃体积血、葡萄膜炎、视网膜病变、眼内炎等原因引起。

1、玻璃体变性

随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化变性，导致胶原纤维凝聚形成漂浮物。这种情况多见于中老年人，表现为眼前出现点状、线状或蛛网状漂浮物，在明亮背景下更为明显。可通过眼底检查确诊，若无视网膜并发症通常无须特殊治疗。

2、玻璃体积血

糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可能导致血管破裂出血进入玻璃体腔。血液分解产物会形成棕黄色浑浊物，可能突然出现大量漂浮物或视力下降。需进行眼部B超和眼底荧光血管造影检查，轻者可自行吸收，重者需玻璃体切割手术。

3、葡萄膜炎

虹膜睫状体炎等炎症反应时，炎性细胞和蛋白质渗出物进入玻璃体形成尘埃样浑浊。常伴有眼红、眼痛、畏光等症状，裂隙灯检查可见前房闪辉。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，必要时结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、视网膜病变

视网膜裂孔或脱离时，视网膜色素上皮细胞可能脱落进入玻璃体形成色素性浑浊。患者多主诉有闪光感伴飞蚊症加重，需立即散瞳检查眼底，发现裂孔需激光封闭，已发生脱离需行巩膜扣带术。

5、眼内炎

细菌或真菌感染可通过外伤或内源性途径引起玻璃体化脓性炎症。表现为急剧视力下降、眼睑肿胀，玻璃体内可见脓性渗出。需急诊行玻璃体腔注射万古霉素注射液联合头孢他啶注射液，严重者需玻璃体切除联合抗生素灌注。

建议避免剧烈头部运动，减少长时间用眼疲劳。饮食可适量增加蓝莓、胡萝卜等富含抗氧化物质的食物，但需注意控制血糖血压等基础疾病。若出现突然增多的飞蚊、闪光感或视野缺损，应立即就医排查视网膜病变等严重情况。