破伤风是怎么引起的

破伤风是由破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体后产生毒素引起的急性感染性疾病。破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘及动物粪便中，当人体出现深而窄的伤口时，容易形成缺氧环境，导致破伤风梭菌繁殖并释放毒素。

1、伤口污染

破伤风梭菌常通过被污染的物体刺伤皮肤进入人体，如生锈铁钉、木刺等尖锐物造成的伤口。这类伤口通常较深且开口小，容易形成缺氧环境。伤口污染后可能出现局部肌肉僵硬、抽搐等症状，需及时清创并注射破伤风抗毒素。

2、动物咬伤

被猫狗等动物咬伤可能将破伤风梭菌带入深部组织，尤其是未接种疫苗的动物。伤口表现为红肿热痛，可能伴随发热、头痛等全身症状。建议立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并就医评估是否需要接种疫苗。

3、烧伤或冻伤

大面积皮肤破损的烧伤或冻伤可能破坏皮肤屏障功能，增加破伤风梭菌感染风险。这类患者可能出现下颌僵硬、吞咽困难等早期症状。需保持创面清洁，必要时预防性使用破伤风免疫球蛋白。

4、手术感染

不洁手术器械或操作环境可能将破伤风梭菌带入深部组织。术后数日至数周可能出现进行性加重的肌肉强直，从咀嚼肌开始扩散至全身。严格执行无菌操作和术后伤口护理是关键预防措施。

5、母婴传播

分娩过程中使用未消毒器械剪断脐带，可能导致新生儿破伤风。患儿多在出生后4-14天出现吮乳困难、肌肉强直等症状。孕期规范接种破伤风类毒素疫苗可有效预防。

预防破伤风需重视伤口处理，对于深而脏的伤口应及时用生理盐水冲洗，避免使用泥土、香灰等污染物品敷伤口。建议定期接种破伤风疫苗加强针，成人每10年接种一次破伤风白喉联合疫苗。从事高危职业者如农民、建筑工人等可提前进行暴露前预防接种。出现牙关紧闭、苦笑面容等典型症状时须立即就医，治疗包括清创、抗毒素注射、镇静解痉等措施，严重者需呼吸支持治疗。