膝盖摔伤后骨头没事内部疼痛是怎么回事

膝盖摔伤后骨头没事内部疼痛可能与软组织损伤、滑膜炎、半月板损伤、韧带拉伤、关节积液等因素有关。可通过制动休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节穿刺等方式缓解。

1、软组织损伤

摔倒时膝盖着地可能导致皮下组织或肌肉挫伤。局部毛细血管破裂会形成淤血肿胀，按压时疼痛明显。早期可用冰袋冷敷减轻肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。

2、滑膜炎

膝关节滑膜受到外力刺激可能引发无菌性炎症。表现为关节腔隐痛、活动时摩擦感，可能伴随局部皮温升高。需减少跑跳等负重活动，医生可能建议服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等抗炎药物，配合超声波或红外线理疗。

3、半月板损伤

扭转力可能导致半月板撕裂，出现关节交锁、弹响等症状。轻度损伤可通过膝关节支具固定，使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。若磁共振显示三级损伤，可能需要关节镜下半月板缝合术。

4、韧带拉伤

前交叉韧带或内侧副韧带部分纤维断裂时，关节稳定性测试呈阳性。急性期需弹性绷带加压包扎，后期进行直腿抬高训练。医生可能开具氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。

5、关节积液

创伤性炎症可能导致关节腔液体分泌过多。表现为髌骨浮球感，B超可明确积液量。少量积液可通过微波理疗吸收，大量积液需在无菌条件下穿刺抽液，必要时注射玻璃酸钠注射液。

伤后两周内避免深蹲、爬楼梯等动作，睡眠时可用枕头垫高患肢。若疼痛持续超过1个月或出现关节变形，需复查核磁共振排除隐匿性骨折。恢复期可进行非负重状态下的直腿抬高、踝泵训练，逐步增加股四头肌力量。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进结缔组织修复。