眩晕心悸怎么回事
眩晕心悸可能由体位性低血压、耳石症、贫血、心律失常、焦虑症等原因引起,可通过生活方式调整、手法复位、药物治疗、心理治疗等方式干预。
一、体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或蹲位快速站起时,血压突然下降导致脑供血不足,从而引发眩晕,部分患者可能伴有心悸。这通常与脱水、长时间卧床、服用某些降压药物或自主神经功能紊乱有关。治疗措施以日常护理为主,包括缓慢改变体位、增加水和盐的摄入、穿着弹力袜等,严重时需在医生指导下调整用药方案。
二、耳石症
耳石症,医学上称为良性阵发性位置性眩晕,是眩晕的常见原因,通常由内耳中的微小颗粒脱落并进入半规管引起。其特点是头部位置变动时诱发短暂的、剧烈的旋转性眩晕,持续时间通常不超过一分钟,有时可因眩晕刺激引发心悸感。治疗上主要采用手法复位,如Epley复位法,通过一系列特定的头位变动将脱落的耳石移回原位,多数患者经复位后可迅速缓解。
三、贫血
贫血是指血液中红细胞或血红蛋白数量减少,导致血液携氧能力下降。当大脑和心脏供氧不足时,就可能出现眩晕、乏力、心悸、面色苍白等症状。贫血可能与营养缺乏如缺铁、慢性失血或骨髓造血功能障碍有关。治疗需针对病因,如缺铁性贫血可遵医嘱补充硫酸亚铁片、富马酸亚铁片或右旋糖酐铁口服溶液,同时调整饮食,增加红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁食物的摄入。
四、心律失常
心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常,如心动过速、心动过缓或心律不齐。当心脏泵血效率下降,影响脑部供血时,就会导致眩晕和心悸。这可能与心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进或心肌缺血等因素有关。治疗需明确心律失常类型,可能需要在医生指导下使用抗心律失常药物,如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片或酒石酸美托洛尔片来控制心率,严重者可能需进行射频消融术等介入治疗。
五、焦虑症
焦虑症是一种精神心理疾病,其急性发作即惊恐发作时,患者会突然出现强烈的恐惧感,并伴随一系列躯体症状,包括眩晕、心悸、胸闷、呼吸急促和出汗。这些症状并非由心脏或耳部器质性病变直接引起,而是自主神经系统过度激活的结果。治疗通常采用心理治疗如认知行为疗法,并结合药物治疗,医生可能会处方盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片或劳拉西泮片等药物来帮助控制焦虑症状。
出现眩晕心悸症状时,首先应保持镇静,立即坐下或躺下以防止跌倒。日常应注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,保持情绪稳定。饮食上应均衡营养,避免过饱或过饿,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。如果症状频繁发作、持续时间长或伴有胸痛、呼吸困难、意识模糊等严重表现,必须及时前往医院就诊,通过心电图、动态心电图、血常规、前庭功能检查等明确诊断,切勿自行判断病情或随意用药,以免延误治疗。




