小孩慢性荨麻疹怎么治疗

小孩慢性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、中医调理、生物制剂等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素、物理刺激等原因引起。

1、避免诱因

家长需帮助患儿识别并回避常见诱因，如尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，鱼虾、牛奶、坚果等食物过敏原，以及冷热刺激、摩擦等物理因素。保持居住环境清洁干燥，使用防螨床品，避免穿着化纤衣物。记录每日饮食与接触物有助于排查过敏原。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂可缓解瘙痒和风团。这些药物通过阻断H1受体抑制组胺释放，适合长期控制症状。用药期间需观察患儿是否出现嗜睡、头痛等不良反应，家长不可自行调整剂量。

3、免疫调节治疗

对于常规抗组胺药无效的患儿，可能需使用奥马珠单抗注射液等生物制剂调节免疫应答。该药靶向结合IgE抗体，适用于中重度自身免疫性荨麻疹。治疗前需评估血清IgE水平，治疗期间监测过敏反应。

4、中医调理

风热型可选用消风止痒颗粒，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊，配合针灸曲池、血海等穴位。中药需辨证施治，避免使用含马兜铃酸等肾毒性成分的药材。建议选择正规中医院制剂。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂可用于难治性病例，通过抑制Th2型免疫反应减轻症状。需在免疫科医师指导下使用，注意监测注射部位反应和感染迹象。治疗期间应完成疫苗接种。

家长应保持患儿皮肤清洁湿润，洗澡水温不超过38℃，使用无香料保湿霜。饮食宜清淡，补充维生素C和钙剂。避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。建立规律作息，减少精神压力。定期复诊评估疗效，不可擅自停药。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即急诊处理。