降血糖用什么药好

降血糖可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物。不同药物适用于不同类型的糖尿病及患者个体情况，需严格遵循医生指导使用。

一、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线治疗药物，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用降低血糖。该药适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。常见剂型包括盐酸二甲双胍片、二甲双胍缓释片等。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖反应。用药期间需规律进食，避免与酒精同服。代表药物有格列美脲片、格列美脲分散片等。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物分解降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见腹胀排气等不良反应。需与第一口主食同服，胃肠功能紊乱者慎用。常用剂型包括阿卡波糖片、阿卡波糖胶囊等。

四、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平改善血糖控制。单用低血糖风险较小，适合老年或肾功能轻度受损患者。可能诱发胰腺炎，需监测相关症状。代表药物有磷酸西格列汀片、西格列汀二甲双胍复方制剂等。

五、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病及2型糖尿病胰岛功能衰竭者，包括速效、中效、长效等多种类型。需规范注射技术并监测血糖，避免注射部位脂肪增生。常见剂型有门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，需冷藏保存。

糖尿病患者除药物治疗外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食摄入控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症情况。出现心悸、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物，严重者需及时就医。